男性体内的激素一样会随着年龄发生改变,但和女性激素的变化不同,这种现象有时候被称为男性更年期。
激素的变化是衰老的自然组成部分。和女性更年期时生殖激素突然大幅度跳水不一样,男性性激素的变化是渐变的。
男性更年期之谜
“男性更年期”一词有时候用来指男性睾酮水平降低,或者因衰老导致的男性睾酮生物可用率的降低。不过女性停止排卵后,其激素水平是在短时间内骤然下降,而男性激素和睾酮的生物利用率是在几年内逐步降低的,并且其影响也不是非常明显。
许多医生认为用“男性更年期”来描绘男性因衰老导致的激素变化最为贴切。还有其他叫法,比如睾酮缺乏综合征、中老年男人雄性激素缺乏和后发性男性性腺机能衰退等。
有哪些变化
男性的睾酮水平差别很大,但是一般而言,老年男性的睾酮水平比年轻人要低。睾酮水平在成人阶段逐步降低,一般30岁以后每年减少1%。
验血是唯一能够诊断睾酮水平低或者睾酮利用率低的方法。一些男性的睾酮水平比正常水平低,但无任何迹象或症状,这就不需要治疗。不过另外一些人,睾酮水平低可能会引发一系列症状:
- 性功能变化:其中可能包括勃起功能障碍、性欲衰退、自发性勃起减少(例如在睡觉时)以及不育。睾丸可能也会变小。
- 睡眠习惯变化:有时候睾酮水平低会造成睡眠失调,比如失眠或者嗜睡。
- 体型变化:体型可能会有各种变化,包括体脂增加、肌肉减少和力量减弱,以及骨密度降低。乳房肿胀或者肥大(男性乳房女性化)以及体毛脱落等,都有可能出现。极少数人还可能会有潮热或者体力不济的情况。
- 情绪变化:睾酮水平低可能会造成自我激励不足或缺乏自信,可能会感觉悲伤或抑郁,或者注意力难以集中或记忆力衰退。
但是,有些迹象和症状可能不是因为睾酮水平低,而是其他潜在因素造成的,比如药物副作用、甲状腺问题、抑郁或酗酒。其他情况,例如阻塞性睡眠呼吸暂停,也会影响睾酮水平。一旦这些状况得到确诊和治疗,睾酮水平通常将会恢复正常。
保持最佳感觉
如果你正经历着因睾酮水平降低导致的症状,那就去咨询医生。
虽然无法激发原生的睾酮生长水平,但是以下步骤会有所帮助:
- 诚实面对医生:要配合医生确诊和治疗任何可能造成目前症状的病因,这些症状包括药物副作用、勃起功能障碍以及其他疾病。
- 选择健康的生活方式:日常生活要选择健康食物,同时配合运动。健康的生活方式能帮助维持力量、能量和肌肉量。有规律的运动甚至能帮助改善情绪,促进睡眠。
- 情绪低落时寻求帮助:男性抑郁不一定都表现在情绪低落上。抑郁可能导致男性压抑自身感觉,从而变得更具侵略性或者易怒;也可能会通过酗酒或者滥用其他东西以求“自治”。
- 谨慎使用草药补充剂:目前,草药对因衰老造成的睾酮水平低的症状,尚未被证实安全有效。一些补充剂甚至可能对健康有害。例如,长期服用脱氢表雄酮(DHEA)并不能产生什么好处,反而有可能增加患前列腺癌的风险。
因衰老造成的睾酮水平降低,用睾酮补充疗法来治疗颇具争议。一些男性采用这种疗法能减轻因睾酮水平低带来的困扰症状;但对其他人,这种方法的好处不明显,而且还有潜在危害。睾酮补充疗法可能会增加患心脏病、前列腺癌以及其他疾病的风险。
编译:(春天,陆杨)审校:夏健