分类： 健解

生病了为什么不爱吃饭

每个人一生中都会经历不爱吃饭，还伴有腹痛，腹胀，甚至恶心呕吐的时候。这种情况一般认为腹痛是腹腔内的器官出现了问题，因为消化系统占据腹部的大部分位置，所以一出现这些情况，不管是病人还是医生大多也会首先考虑消化系统疾病。但实际情况远不止消化系统疾病那么简单。不夸张地说，任何有名字的疾病，都可能出现不爱吃饭的情况。

胸痛也可能是食管病

胸痛是急诊科常见的急症。有的急诊科还有专门的胸痛门诊，或者标有胸痛患者优先的提示。之所以对胸痛如此重视，是因为胸痛很可能是心肌梗死、肺动脉栓塞、主动脉夹层等危急疾病的表现，处理不及时，病人就可能致死致残。然而，有一些胸痛病人却和这些危急疾病无关，当然也就治疗无效。这些人的胸痛来源是食管。

医学上将非心肌梗死来源的胸痛称为非心源性胸痛。广义来说，不是冠心病发生的胸痛都可以归结到非心源性胸痛里面，比如骨骼、肌肉、胸膜等等，但在实践中，非心源性胸痛大多是指的与食管相关的胸痛，尤其是以胸痛为表现的胃食管反流病。

过年别吃年糕了

每年春节前后，都是食管异物多发的时间。而在我国北方，有一种食管异物是比较有民俗特色的，那就是枣核。尽管没有详细统计，但根据很多同行的经验，因为枣核需要做喉镜或胃镜取出的病人里，枣核大概能够占到一半。虽然平时也有枣核嵌顿的病人，但不像春节期间这样集中，原因来自于北方尤其是山东的特色年味，大枣年糕。

笔者从小不喜欢这种食物，不喜欢的主要原因是吃几口就会吃到一个没去核的大枣，还得费力用舌头把枣剔出来，所谓步步登高。不小心把枣核吃进去就在所难免。只要一段时间内同时吃的人足够多，就会有一定比例的人不小心吃进去，至于枣核被吃进去以后是顺利的进入胃然后排出体外，还是不走运的卡在食管里上不来下不去，那就全凭运气了。

呼吸衰竭

很多死亡病人的死亡诊断证明上，死亡原因都是呼吸循环衰竭。呼吸衰竭很多人可能会认为就是呼吸停止，其实这两者有极大的差别。一般人都可以暂停呼吸几十秒没问题，但却没几个人能够坚持到呼吸衰竭的程度。

呼吸衰竭是一个现代医学名词，有着精确的定义和指标。这个指标不是病人的感觉，也许有人会呼吸困难，但未必会有呼吸衰竭，反过来，也有不少慢性呼吸衰竭的病人并没有明显的症状。甚至不是医生的体格检查，也不是X线透视、CT扫描的结果。这个指标来自一种常规的化验检查：血气分析。与一般医学化验检查需要抽取静脉血不同的是，这个检查需要采集动脉血。当动脉中氧分压低于60mmHg的时候，就可以诊断呼吸衰竭。

【译】婴儿车安全小贴士

首先是要选一个适合你宝宝的婴儿车。选的时候知道要考虑哪些因素，以及如何保证孩子坐的时候的安全。

像绝大多数父母一样，你需要给孩子准备至少一辆婴儿车。但是市面上有很多设计不同的婴儿车，该怎么选呢？

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性早熟是食物中的激素导致的吗？

很多父母都有这种感觉，和自己当年相比，现在的小孩发育得比较早。有很多调查研究表明，这种感觉不是错觉，人类青春期发育的开始年龄一直在提前，女孩尤其明显。2006年丹麦的调查发现，女孩开始发育的平均年龄是9岁10个月，与1991年相似的调查相比，几乎提前了一年。如果与19世纪相比，就提前得更多了，那时候荷兰女孩初潮年龄平均是17岁，而现在不到13岁。

嗳气

电影《人鬼情未了》中，奥塔被鬼撞了一下，赶紧向身边的银行保安解释是gas，翻译过来就是“嗳气”。英语口语中gas有两个常用的意思，一个是气体，一个是胃。可巧的是嗳气和这两个词义都有关系。

嗳气是一种非常常见的症状，表现为气体频繁的从食道经口腔排出。与打嗝不同，也没有打嗝那么难受，但和打嗝一样影响社交。比如对奥塔有所怀疑的银行保安听了她一堆胡扯都没放行，一碰到“嗳气”就厌恶的走开了。

烧心

很多人有过烧心的感觉，我也偶尔会有，但往往很轻，不需要吃药去预防和控制。但有些人的烧心却很频繁，也很严重，影响到休息和生活。这种情况最可能的是胃食管反流，也就是胃酸反流到食管里产生的症状。这种病非常常见，但每个人的情况却又千差万别。严重的会导致食管炎，治疗不好会导致出血、食管狭窄，长时间的反流甚至会诱发食管腺癌。

造成反流的根本原因，大多是因为胃酸，所以一旦考虑有胃食管反流，医生首先会给病人服用抑制胃酸分泌的药物。除非病人同时合并一些特殊情况，需要排除食管癌和胃癌的可能，不会首选胃镜检查。但即便做了胃镜检查，很多反流的病人也是正常的，这个比例能够达到一半左右。胃镜下没有炎症表现，也不能排除反流的存在。因为炎症只是反流的后果之一，只是反流症状的充分条件，却不是必要条件。