锌与健康(二):你缺锌吗?

(译/Amina)

热度仅次于补钙的恐怕就是补锌了。尤其是遇到孩子不肯吃饭或者多动、注意力不集中,家长就着急了。而一进医院就要查微量元素,查完就叫补锌。其实很多家长甚至医生都只是在人云亦云,没弄明白锌、缺锌、补锌、锌过量都是怎么回事。今天,科学猫头鹰就来普及一下跟微量元素锌有关的知识。

缺锌

缺锌的特征:发育迟缓、食欲不振、免疫功能受损;更严重的会导致脱发、腹泻、性晚熟、阳痿、男性性腺功能减退、视力下降与皮肤病变、体重下降、伤口无法愈合、味觉异常、嗜睡等等。不过,这些症状中有许多往往与其他健康状况相关,因此需要进行健康检查,以确定是否存在缺锌情况。

缺锌的确定锌作为各种蛋白质及核酸的组成部分,分布在整个身体的各个地方,因此很难通过实验室测试对锌的营养状况做出充分衡量。血浆或血清中的锌含量水平是评估是否缺锌最常用的指标,但由于细胞紧密的恒定性控制机制,这些指标并不能反映细胞中锌的状态。缺锌的临床反应可能是化验指数异常。临床医生认为出现热量摄入不足、酒精中毒和消化系统疾病和缺锌症状(如婴儿和儿童发育不良)时,应当补锌。

缺锌的原因:通常是由于锌摄入不足或吸收障碍,或者身体中的锌流失量或对锌的需求量增加引起的。缺锌或锌吸收不好的人,日常饮食中要注意多吃含锌比较高的食物。某些情况下服用补充剂也很必要。

缺锌的人群:

  • 患有胃肠道疾病和其他疾病的人

胃肠外科手术和消化系统疾病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病、短肠综合征)都会降低人体对锌的吸收并增加内源性锌损失。体内的锌主要是通过胃肠道流失,还有小部分是从肾流失。与缺锌有关的疾病包括吸收障碍综合征、慢性肝病、慢性肾脏疾病、镰状细胞病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病。慢性腹泻也会导致锌流失过量。

  • 素食主义者

肉有利于锌的吸收,而正因为素食主义者不吃肉,所以素食的锌元素生物利用度更低,而且,素食者通常会吃大量的豆类和谷物,其中含有的植酸抑制了锌元素的合成与吸收。

有时,素食主义者对锌的需求量比非素食者高50%以上,他们或许能用一些可以降低植酸并提高其生物利用度的食品处理方法来留住锌,比如将豆子、谷物和种子用水浸泡几小时,直到发芽。也可以通过吃更多发酵类的粮食产品来增加锌的摄入量(如面包),少吃未经发酵的产品(如饼干);因为发酵后植酸会被分解,因此比未发酵的产品,能够让身体吸收更多的锌。

  • 孕妇及哺乳期女性

孕妇,尤其是那些刚刚怀孕的女性,由于胎儿对锌的需求量很高,她们很容易缺锌。母乳喂养也会耗尽母体中储存的锌。因此,孕妇和哺乳期女性对锌的推荐摄入量要高于其他女性(见表1)。

  • 单纯母乳喂养的大龄婴儿

婴儿刚出生的4~6个月,母乳可以提供足够的锌(2毫克/天);但对于7~12个月大的婴儿,锌的推荐摄入量为3毫克/天。所以,除了母乳,7~12个月的婴儿也应食用适合年龄的食物或含锌的配方。至于那些轻度至中度发育不良和缺锌的孩子,补锌可提高其增长率。

  • 镰状细胞病患者

一项大型有代表性的调查结果表明,44%的镰状细胞病患儿,血浆中的锌浓度较低,可能是营养需求增加或营养状况不佳导致的。缺锌也影响了约60%~70%的患有镰状细胞病的成人。补锌剂可改善镰状细胞病患儿的生长。

  • 酗酒者

大约30%~50%的酗酒者,身体中的锌含量都比较低,这是由于酒精的影响降低了肠道对锌的吸收,增加了尿液中的锌含量。此外,许多酗酒者消化食物的种类和数量有限,从而导致锌摄入不足。

编译:猫头鹰(Amina,Marie)审校:夏健

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