COVID-19:针对免疫系统处于高风险状态的人的指南

译者按:本指南是英国政府机构NHS于2021年12月24日发布的,主要针对新冠高危人群。该指南不仅适用于疫情期间,也适用于后疫情时期;不仅适用于英国,也适用于疫情期间和后疫情时期的所有高危人群。编译略有删减,删除仅适用于英国民众的政府机构联系方式等内容,使其更有普适性。

简介:指南包括对12岁及以上新冠高危人群的具体指导性建议,这些人的免疫功能预示着他们在感染新型冠状病毒(COVID-19)后发展为重症的风险更高。内容包括:

  • 指南适用人群
  • 确保自身安全
  • 是否需要接种额外剂次的新冠疫苗
  • 如果感染了新冠,是否需要接受新疗法?

本指南适用人群

免疫抑制是指由于特定的健康状况或正在接受抑制免疫系统的药物/治疗而导致的免疫功能减弱。免疫抑制的人或有其他特定健康状况的人,抵抗包括新冠在内的感染和其他疾病的能力下降。这一群体中的多数人将接受医疗专家的帮助。

属于这一群体的人,以及应该遵循本指南中关于“确保自身安全”规定的人,等同于以下两个群体:

  • 有资格接种第3剂或更多剂次新冠疫苗(加强针)
  • 有资格接受新冠新疗法

关于谁属于这两个群体的进一步信息包含在以下章节中。

确保自身安全

如果你属于这两个群体之一,以下是对你的建议:

  • 确保你已经接种了所有符合条件的疫苗,包括加强疫苗
  • 继续遵循专家给你的任何特定状况下的建议
  • 如果你能在家工作,就在家工作。如果你不能在家工作,请与雇主商量,他们可以做出哪些临时安排来减少你的风险
  • 等到周围的人完成新冠疫苗接种14天后再与他们密切接触
  • 避免进入封闭的拥挤空间
  • 尽可能和朋友保持社交距离
  • 打开门窗通风,让新鲜空气进入居所环境。
  • 要求朋友和家人在前来拜访之前做快速新冠抗原检测
  • 要求来访者戴上口罩
  • 勤洗手,避免用手触摸脸部

是否需要接种额外剂次的新冠疫苗

12岁及以上、在接种前2剂时免疫系统较弱的人可以接种第3剂新冠疫苗。11月29日,政府采纳“疫苗接种和免疫联合委员会(JCVI)”的建议,已完成新冠疫苗第3剂接种的严重免疫抑制人群将在接种第3剂后的3个月内接种第4剂。

这包括曾经或最近患有以下疾病的人:

  • 血液肿瘤(如白血病或淋巴瘤)
  • 由于某种治疗(如类固醇药物、生物治疗、化疗或放疗)而导致免疫系统减弱的人
  • 器官或骨髓移植
  • 有很高感染风险的情况
  • 专家根据你的病情或治疗建议加强接种

JCVI建议,5至11岁的免疫抑制者的家庭接触者现在也有资格接种两剂辉瑞疫苗,间隔时间为8周。

NHS敦促免疫抑制的人(以及他们的家人)作为紧急事项,前来接种他们有资格接种的加强针。

如果感染了新冠,是否需要接受新疗法?

新冠的新疗法可通过NHS提供给12岁及以上新冠检测呈阳性、并在接种疫苗后仍有患重症风险的人。

这包括有下列情况的人:

  • 唐氏综合症
  • 影响大脑或神经的罕见疾病(包括多发性硬化症、运动神经元病、亨廷顿氏病或重症肌无力)。
  • 镰状细胞病
  • 某些类型的癌症
  • 艾滋病毒感染或艾滋病
  • 严重的肝脏状况(如肝硬化)。
  • 慢性肾脏病(CKD)4期或5期
  • 器官移植手术
  • 某些自身免疫性或炎症性疾病(如类风湿性关节炎或炎症性肠道疾病)
  • 更有可能受到感染的状况或治疗
  • 在过去12个月内接受过某些类型的化疗
  • 在过去6个月内接受过放射治疗

这个群体中的人,在出现相关症状时应进行新冠感染检测,在PCR检测呈阳性后,需要医生评估他们是否可能从新疗法中获益。

新疗法(药物)需要在开始感到不适时迅速进行,可以降低感染新冠病毒后发展为重症的风险。

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