轻度认知功能障碍

症状

许多人步入老年后会注意到，随着岁月的飞快流逝，自己变得越来越健忘，开始需要花更长的时间去苦苦思索刚才想干啥来着，或回忆某人的名字。

如果一个人老在关注或念叨自己又忘了什么，或许正暗示着可能患有轻度认知功能障碍（MCI）。

对照以下症状，如有任意一种甚至所有情况，就可能患上了轻度认知功能障碍：

• 经常忘东忘西
• 一些重要的事情如约会或应酬也会忘记
• 谈话时前言不搭后语、阅读或看电影时不能集中注意力或无法理解
• 对完成某项任务无法做出决定、规划步骤缺乏条理，或解释指令找不到要说的词语
• 在熟悉的环境中也很难找到要走的路了
• 变得越来越冲动或者判断力越来越差
• 朋友或家人已经注意到了你的以上变化

如果真患有轻度认知功能障碍，可能就会出现以下情况:

• 抑郁
• 易怒、具有攻击性
• 焦虑
• 冷漠

病因

 

正如疾病不会只导致一种后果，轻微认知功能障碍也不是由单一的原因引起的。其症状会在多年内保持稳定，然后向阿尔茨海默氏症或其他类型的痴呆症发展，也可能随着时间的推移而得到改善。

目前有证据显示，轻微认知功能障碍经常由较轻程度的同类型大脑变化引起（但并不绝对），之后出现阿尔茨海默氏症或其他形式的痴呆症。这些变化已经在患者尸检中得到确认。这些变化包括：

• 异常的β淀粉样蛋白（斑块）和微小的tau蛋白团块是阿尔茨海默病的特征
• 路易体痴呆和一些老年痴呆症（路易体是与帕金森病相关的另一种微观蛋白质团块）
• 轻度脑卒中或脑血管中的血流量减少

脑成像研究表明，以下变化可能与MCI有关：

• 海马体（脑部记忆的重要区域）萎缩

• 大脑中充满液体的空间扩大（心室）

• 葡萄糖的使用量减少（糖是大脑关键区细胞的主要能量来源）

风险因素

• 年龄增长（最大风险因素）

• 糖尿病
• 抽烟
• 高血压
• 胆固醇升高
• 抑郁症
• 缺乏体育锻炼
• 缺乏参与精神或社交方面的刺激活动
• 并发症

轻度认知功能障碍患者发生痴呆症的风险更加显著，但并不绝对。总体而言，每年约有1％~2％的老年人患上痴呆症。研究表明，患有MCI的老年人中，每年大约有10％~15％的人会患痴呆症。

编译：猫头鹰（Amina，Marie） 审校：夏健