长期以来，人们一直处在提倡“增强免疫力”的热潮之中。看着一例例由于热衷于“提高免疫力”导致的误区、陷阱、弯路、泥潭，甚至失去生命的可悲结局，不得不使劲侃侃免疫力一下，以期引起大伙的一丝关注和思考。
一. 人的身体处在一个“水深火热”之中
在大自然的环境里，任何生物都处在各种各样的致命的因素包围和侵袭之中，“高贵”的人体也不例外，比如时刻威胁人体生命的就有：病毒、细菌、霉菌、寄生虫、毒物等（图1）。
图1 人体时刻处在致死性因素的包围和侵袭中
二. 人体靠逐步建立的免疫力抗御各种侵袭
婴儿出生时头6个月内，靠母体提供的免疫力保护着自己不被各种致病因素侵袭而健康成长，6个月后，就要靠自身一步步建立起抵抗各种病原体的免疫力了（图2）。
图2 儿童阶段逐步建立起自身的免疫力
到了青少年阶段，经历了接种疫苗、病毒、细菌、霉菌、寄生虫等各种致病因子的接触和识别，自身的免疫力就基本建成完善了，这就叫人体的免疫系统，它是人体抵御病原菌侵犯最重要的保卫系统。“虽不是铜墙铁壁，却坚定异常！”这个系统由免疫器官（骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板（因为血小板里有IGG）等），以及免疫分子（补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子等）组成（图3）。
图3 完善的免疫力建成
三. 免疫力与致病因子之间的平衡是人体维持健康的关键
在自然界无处不有的致病因子高高低低的包围及侵袭中，一个人要想不得病，必须时时处处保持与致病因子抗衡的动态变化中。只要“水涨船高”保持着这样的平衡，就是身体最佳状态（图4）。
图4 身体的免疫力与致病因子保持平衡
免疫系统对所遇到的每种病原体（抗原）均有记忆，无论是通过肺(呼吸)、肠(食物)，或是皮肤而来的病原体，都被免疫力（主要是淋巴细胞）所认识并记住了，当免疫力（淋巴细胞）再次遇到已经遇到过的病原体（抗原）时，它们对这种抗原产生快速、充分的特异性反应。这就是为什么人不会患两次天花或麻疹，以及接种疫苗为什么能成功预防疾病的原因。而且，这种认识、记忆、反应是一对一（抗原对抗体）的模式，犹如一把钥匙开一把锁一样。
四. 免疫力低了容易得病
由于人体处在各种病原体的包围和侵袭之中，一个人体内的免疫力一刻也不能低下或缺乏，一旦低下或缺乏，随之而来的就是得病（主要是各种感染）。无论新生儿、儿童或成年人一旦出现反复发生的严重感染，并对抗生素治疗无反应时，提示存在着免疫力低下的问题（图5）。比如人们熟知的艾滋病，就是因为艾滋病毒专门破坏了人体的免疫力，结果出现无法控制的各种感染而死亡。
图5 免疫力低下时多种感染就会发生
当病原体比如病毒，侵犯的时候，这时自身的免疫力就犹如一个勇猛的武士，及其灵敏的触觉及时的发现了敌人发现敌人，大量的整合自己的装备制造一堆武器——这样那样的“细胞因子”，拉响警报，奋力前冲！突然脑子里呈现的是一幅战争的场面，除了悲壮，还有惨烈，战争留下的是满目苍夷，是啊！想想，再勇猛的武士也会受伤啊！这一场自卫反击战过后，机体也是经历了一场战争的洗礼，免疫力击退了病原体，保护了身体的健康。可贵的免疫力！我们是不是应该精心呵护呀？
五. 免疫力高了同样会得病
人们往往只关注“增强免疫力”的事，却不了解或不重视免疫力高了会怎么样，甚至误认为免疫力越高越好，这就大错特错了。免疫力只有保持平衡才是健康的状态，一旦免疫力过高，出现的异常情况是：
1. 对身体外部的物质反应过度（过敏）：几乎所有物质都可成为变应原，比如尘埃、花粉、药物或食物，它们作为抗原刺激机体产生不正常的免疫反应。常见病变为：
变应性鼻炎
过敏性哮喘
荨麻疹(风疹块)
变应性结膜炎
食物过敏
食物不耐受：常见的食物变应原牛奶、蛋类、牡蛎、坚果、小麦、花生、大豆、巧克力等
物理性过敏是因某些物理性刺激，如寒冷、日光、热或轻微损伤引起变态反应出现的症状。
有些人运动后可引起哮喘或急性过敏反应。
2. 对身体内部自己的组织细胞产生反应（自身免疫病，图6），举例：
结缔组织疾病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病
神经肌肉疾病：多发性硬化症、重症肌无力、脱髓鞘疾病
内分泌性疾病：原发性肾上腺皮质萎缩、慢性甲状炎、青少年型糖尿病
消化系统疾病：慢性非特异性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、恶性贫血、萎缩性胃炎
泌尿系统疾病：自身免疫性肾小球肾炎、肺肾出血性综合症
血液系统疾病：自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、特发性白细胞减少症
图6 免疫力过高出现自身免疫病
“理论高于生活，却也来自于生活”，那我们就回归生活！其实免疫力可以看做我们身体里一道无形却巨大的屏障，而且这个屏障比当下什么高科技防护感应装置都灵敏，灵敏的教你防不胜防啊！何以见得？
看那片美丽的花园：花开满枝头，花香四溢飘。你忍不住走过去，欣赏……却突然一个喷嚏，冷不丁。“好事”成双，又一个喷嚏，一个接一个……赶紧走吧，这是你的鼻子在叫板了。花粉过敏……这时候的免疫报警真是大煞风景吧？说句难听的，再不走，你的皮肤上都很有可能长出红点点、小疙瘩，先不说有什么伤害，那一个劲的痒，就够你挠抓半天的。此时，你肯定会觉得你自身的“花粉免疫”是个多事佬。
还有吃海鲜，看到鲜美无比的虾蟹就冲过去，还没来得及吃，刚一动手，这手上胳膊上就已经是红点斑斑了。如果严重还能危及生命呢！“都是你得错，免疫惹得祸”。
可见，免疫力高了，身体就再也没有安宁之日了。
免疫系统各组分广布全身，错综复杂，特别是免疫细胞和免疫分子在机体内不断地产生、循环和更新。免疫系统具有高度的辨别力，能精确识别自己和非己物质，以维持机体的相对稳定性；同时还能接受、传递、扩大、储存和记忆有关免疫的信息，针对免疫信息发生正和负的应答并不断调整其应答性。因此，免疫系统在功能上与神经系统和内分泌系统有许多相似之处。人体免疫力的自我稳定是健康人的唯一可行之路。
纪小龙，著名病理学家，从医40余年。原解放军总医院、武警总医院教授与主任医师。
