你眼睛干涩吗?| 了解干眼症

长期在办公室里对着电脑的人,尤其是中老年人,常常会感到眼睛干涩、疲劳。要注意了,你可能得了干眼症。

当眼睛中的泪液不足以润滑眼球时,常常会引发干眼症。泪液不足的原因有很多,如眼泪分泌不够,或者分泌的眼泪质量太低。

良好生活方式或长期使用眼药水可以控制干眼症的症状。这里我们编译了美国梅奥医学中心的干眼症信息。

泪液分泌下降的常见原因

  • 老龄化。
  • 某些疾病,诸如糖尿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、甲状腺疾病和维生素A缺乏症。
  • 某些药物的副作用,包括抗组胺药、减充血剂、激素替代疗法、抗抑郁药,以及用于高血压、痤疮、节育和帕金森病等疾病的药物。
  • 激光眼科手术(激光视力矫正手术)也会引起暂时性的干眼症症状。
  • 由炎症或辐射造成的泪腺损伤。

泪液蒸发量增加的常见原因

  • 风、烟或干燥的空气。
  • 集中精力阅读、驾驶或在计算机前工作而引起的长期眨眼频率低。
  • 出现睑内翻或外翻等眼睑的问题。

泪液成分失衡

泪液成分失衡是因为泪液膜油、水和粘液三个基本层中出现了问题。例如,眼睑边缘的小腺体(睑板腺)产生的油膜层可能被堵塞。而睑板腺被堵塞的情况多由于眼睑边缘发生炎症(睑缘炎)、红斑痤疮或其他皮肤失调性疾病等原因造成。

干眼症的诱因

  • 干眼症常见于50岁以上的人。
  • 女性泪液缺乏更为常见,特别是由于怀孕、服用避孕药或处于绝经期而导致荷尔蒙发生变化等情况。
  • 缺乏维生素A(富集于肝、胡萝卜和西兰花中),或者缺乏ω-3脂肪酸(富集于鱼、核桃和植物油)
    戴隐形眼镜。

干眼症并发症

  • 眼部感染。泪液可以保护眼睛表面,避免眼睛受到感染;泪液不足增加了眼部感染的风险。
  • 对眼睛表面的损伤。如果不及时治疗,严重的干眼症可能导致眼睛发炎、角膜表面磨损、角膜溃疡,并对视力产生影响。
  • 生活质量下降。干燥的眼睛可能会影响日常活动,例如阅读。

治疗方法

对大多数人来说,当干眼症症状偶尔或轻微出现时,就应该经常使用非处方眼药水。

  • 如果是药物引起的干眼症,医生可能会推荐另一种没有这类副作用的药物。
  • 如果出现眼睑外翻,医生可能会建议你做眼整形外科手术。
  • 如果是由风湿性关节炎引起的干眼症(风湿性关节炎是最常见的免疫功能紊乱疾病,常合并干眼症),医生可能会建议你先去治疗风湿病。

药物

  • 消除眼睑炎症:眼睑边缘的炎症会阻止油脂腺分泌油进入泪液,医生可能会建议选择使用抗生素减轻炎症。
  • 消除角膜炎症:眼睛表面(角膜)的炎症可能以包含免疫抑制药物环孢霉素或皮质类固醇等处方眼药水来控制。皮质类固醇可能有副作用,最好不要长期使用。
  • 刺激泪液:例如胆碱能(毛果芸香碱,西维美林)可以促进泪液分泌,也可做成药丸、凝胶或眼药水。可能有出汗等副作用。

预防

  • 避免向眼睛吹气:避免电吹风、暖气、空调或风扇直接对着眼睛吹。
  • 增加空气中的水分:特别是在冬天,可以使用加湿器增加室内空气湿度。
  • 使用太阳镜或者其他遮挡眼睛上方或四周的防护眼镜,阻止眼睛与风及干燥空气过多接触。
  • 在长时间用眼期间,要学会周期性的休息眼睛:闭上眼睛几分钟,反复眨眼或眨眼几秒钟,帮助泪液均匀覆盖眼球表面。
  • 在高海拔地区或沙漠地区时,空气非常干燥,应时不时闭眼几分钟,让泪液的蒸发量最小化。
  • 将电脑屏幕摆放在眼睛水平位置下方,使电脑屏幕低于视平线,或者与眼睛在同一高度。这样可以避免睁大眼睛看屏幕,有助于减慢泪液蒸发速度。
  • 戒烟。吸烟会加重眼睛干涩症状。
  • 如果患有慢性干眼症,经常使用眼药水。

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