【编者按：全世界多数国家和地区无数的经验表明，科学是引领大众走向健康的唯一康庄大道。但在中国，科学被众多人有意和无意的抹黑扭曲。正规渠道健康教育水平停滞不前，包括医学常识在内，老百姓的科学素养持续低迷，很多时候甚至要倒退。我们的力量很小，但只要能够改变一个人，我们就会一直坚持下去。】
在所谓的成功人生之惑尚未得解之时，一度被忽视的健康又豁然成为了头等大事。数不清的悲剧案例让人们感叹生命的脆弱，健康的珍惜。要健康，医院自然是第一选择。但高度专业化和追求高效的流水线式医疗服务，让就医过程就像在专卖店购买商品。有合适的商品，一手交钱一手交货干净利索；没有合适的，医院会摊开双手表示无奈，或者卖一点替代商品将病人打发。
我们毎个人在生活中都应该见过便秘，我曾经还从事过疾病与便秘关系的课题，因此见过很多便秘病人，其中有一个便秘病人痛苦的表情至今还深深印在我的脑海，他当时有十多天没有排便了，饥饿和便秘哪个痛苦，没有经历过的人没法体会。
我生活中有两个人的便秘给我留下很深的印象。一个是我外甥，当时两岁多，大便象羊屎，一粒一粒的，看得见，就是拉不出来。我们一家人折腾了一晚上，慢慢的一粒、一粒的轻轻抠了出来，小孩受苦，大人受累。后来我明白，小孩的便秘，常见原因是饮食结构不合理、食物成分不均衡、偏食造成的。所以小孩的便秘很好解决，适当调整饮食结构，増加纤维素成份食物就能解决问题。当然也有小孩会因为精神方面的问题引起便秘，比如大便时爱惊吓，所以小孩不只是吃饭时不能大声呵斥，拉便时也要耐心引导。又比如学校老师对小孩上课期间上厕所管的过于严厉。
最近几天，大家都在关注着胶原蛋白，以及皮肤的保养，护肤品的真假。本人也抛一块砖，介绍一下我们的皮肤。
皮肤可能是大家最熟悉的器官了，它就位于人体表面，总面积平均约为1.6m，总重量约占体重的16%，所以称它为“人体最大的器官”是毫无异义的。皮肤在我们体表的厚度不是相同的，最厚的不是脸皮，而是手和脚掌，最薄的是眼睑。
在我国，小儿腹泻是排名第二位（仅次于呼吸道感染）的常见病多发病。在接下来的6~10月又是小儿腹泻的高发季节，很多初为人父人母的家长往往都会束手无策，小儿腹泻怎么办？
医学界的儿科指的是0~14岁的儿童，在这期间，绝大多数还没有性成熟。所以，疾病的性别区分不明显。药物治疗都需要计算小儿的体重来给予。这些都是和成人不一样的地方。那什么是腹泻？相信每个人都有过亲身体会。简单的说就是：大便次数增多（每天＞3次）和大便不能成型，稀糊状或水样大便。跟咳嗽一样，腹泻也只是一种症状，一种许多疾病都会引起的症状。而这个症状又会造成危害，这和咳嗽又有点不同。急性腹泻会造成脱水、电解质紊乱、酸中毒等等严重危害。而慢性腹泻又会造成营养不良、生长发育障碍等等。所以，小儿腹泻就更要引起家长足够的重视。
脑梗的专业术语叫“急性缺血性脑卒中”，中国人喜欢叫“中风”。
脑卒中有“四高”的特点：高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率。这每一个“高”，都会给病人及其家庭带来无比的痛苦。尤其是“高致残率”所带来的是生活不能自理，需要家人全天候陪护、照顾，更是影响到家人的工作和生活。随着老龄化和独生子女时代的到来，脑卒中带来的负担将会远远超过缺血性心脏病。
因此，对于脑卒中的防治也就显得尤其的重要。由于脑组织本身对缺血缺氧非常敏感，供应血流中断的4-6分钟内其即可发生不可逆性损伤。在发生不可逆的梗死脑组织的周围往往存在处于缺血状态但尚未完全梗死的脑区域（即缺血半暗带）。这些神经元细胞虽然丧失了功能，但它们的损伤是可逆性的，倘若能在3-6小时内获得再灌流，大部分神经元可以获得修复。因此挽救这些缺血半暗带就是急诊溶栓治疗的病理生理学基础。当前国际上对“急性缺血性脑卒中”的治疗是比较明确的。就是“3小时内溶栓治疗”。而要做到这“3小时内溶栓治疗”，任务却是无比的艰巨。
很多人有便秘，从刚开始学习自己拉粑粑的小孩子，到妙龄少女，再到卧床不起的老人。各个年龄段产生便秘的原因有所不同，尤其是小孩子和成人之间，差异较大，有些成人的便秘是从幼年时延续过来的。
除去某些特殊的原因，特殊的原因有特殊的处理方法，比如结肠肿瘤造成的需要手术，这里我们只讨论找不到特殊原因的功能性便秘。功能性便秘形成的过程主要就是结肠传输减慢和大便排出受阻。
水肿，也叫浮肿是一种比较常见的症状。有的是脸肿，有的是眼肿，有的是脚肿，更严重的肚子肿。肿与胖不同，后者是脂肪增多，前者除了比较少见的粘液性水肿外，基本都是水分的积聚。水分在哪里积聚，哪里就肿了。
人体对水分的分布有严格的调控体系，绝大部分水存在于细胞内，其次是组织间隙，只有一少部分是血液的成分。水肿是组织间隙的水分增多。假如是细胞水肿，因为细胞数目众多，水分量很大，同时细胞又是组成器官功能的主要成分，所以略微水肿就会产生严重的症状，不会等到出现肉眼可见的水肿。组织间隙内水分两种压力的平衡中：一种压力是静水压，也就是我们平常理解的将自来水泵到高楼上的水压；另一种压力叫做渗透压，一般没读过生物医学的可能不知道这种压力。简单说：影响静水压的因素是液体的密度和深度，而影响渗透压的是液体内分子或离子的数量，分子离子越多，渗透压越高；液体从静水压高的地方流向静水压低的地方，却从渗透压低的地方流向渗透压高的地方。组织间隙内的水分多少，就取决于毛细血管和组织间隙内两种压力的平衡。当血液内的静水压升高、渗透压降低时，水分就更多的进入组织间隙，产生水肿。
腹泻俗称拉肚子，不光是频繁上厕所，大便还不成形，有的和水一样。腹泻的同时大多会有腹胀、腹痛的感觉。前面我们谈到了便秘，一般印象会把便秘和腹泻当成一对反义词，有些治疗腹泻的药物确实会产生便秘的副作用。但印象并不等于科学，腹泻和便秘的病因、发生机制和处理不是一对阴阳关系能够解释清楚的。腹泻比便秘要复杂得多。
腹泻是如何产生的
做过胃镜的很多病人都有这样的经历：胃镜做完了，护士给你一个小试管，试管里有很浅的一点液体，液体里泡着一块从你胃里钳出来的粘膜，外加一张《病理检查申请单》，让你送到病理科去。这样的病人往往不能马上得到诊断结果，需要等一两天之后才能和病理诊断报告一起给。
这个工作我们叫做活检，不光是做胃镜的消化科，还有耳鼻喉科、呼吸科、皮肤科、妇产科，……几乎所有医院的科室诊断疾病的时候都会用到活检。活检和病理诊断虽然也有误诊的情况，但相比其他的血液化验和影像学检查，其准确性和地位要高得多。前者得出的诊断顶多算是临床诊断，而只有后者才可以算作确定诊断。
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