慢性阻塞性肺疾病常见病因（COPD）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是以吸入有毒物质（如香烟烟雾）后促发气道炎症反应继而的一类呼吸系统疾病疾病，少数由遗传因素造成。COPD包括慢性阻塞性支气管炎和肺气肿，许多患者兼有这些特征。

慢性阻塞性支气管炎是伴有气流受限的慢性支气管炎。慢性支气管炎的定义是连续两年慢性咳嗽、咳痰，每年持续时间至少三个月。当肺功能测定有气流阻塞的证据，则慢性支气管炎已经演化为慢性阻塞性支气管炎。慢性喘息性支气管炎是一种相似的重叠症，特点为慢性咳嗽、咳痰、喘息，部分可逆的气流阻塞，常见于有哮喘史的吸烟者中。在某些病例中，慢性阻塞性支气管炎和慢性喘息性支气管炎的区别不明显。

肺气肿是肺实质的结构破坏，导致肺弹性回缩力降低，肺泡间隔减少，气道牵拉作用丧失，致使气道塌陷。肺过度充气，气流受限，肺内气体滞留，气腔扩大最终导致肺大疱形成。

COPD常见病因为吸烟（以及其他少见的吸入性致病因素）和遗传因素。

尽管只有约15%的吸烟者会发展为临床症状显著的COPD，但是在吸入性致病因素中，吸烟是导致COPD发病的最主要危险因素。中餐烹饪的油烟和冬季烧煤取暖是除了抽烟之外的重要致病因素。儿童期的呼吸道疾病史、被动吸烟、空气污染、职业性粉尘（如矿尘、棉尘）或吸入性化学物质（如镉）暴露都会增加患COPD的危险。

最明确的遗传病是α1-抗胰蛋白酶缺乏症，是非吸烟者肺气肿的重要原因，并且增加吸烟者对COPD的易感性。

COPD患者主要临床表现为连年加重的咳嗽、咳痰和呼吸困难症状。病情严重的患者可并发体重下降、气胸、急性心力衰竭等。