定义
急性肾功能衰竭指肾脏突然不能过滤血液中的废物。肾脏一旦失去过滤能力,废物就会堆积起来,血液中的化学成分就可能会失去平衡。
急性肾功能衰竭(又称急性肾功能衰竭或急性肾衰竭)会在几小时或几天内迅速发作。急性肾衰竭最常发生在已经住院的病患身上,尤其是那些需要重症监护的危重病人。
急性肾功能衰竭是致命的,并且需要强效的治疗,但急性肾功能衰竭是可以恢复的。如果患者在其他方面的健康状况良好,是可能恢复正常肾功能水平的。
症状
急性肾功能衰竭的示警标志和症状包括:
- 尿量减少(尽管偶尔正常)
- 体液潴留,导致腿部、脚踝或脚肿胀
- 犯困
- 呼吸急促
- 疲劳
- 意识混乱
- 恶心
- 癫痫或昏迷
- 胸部感到疼痛或压迫
急性肾功能衰竭有时没有任何示警标志和症状,通过实验室检查后发现是别的原因引起的。
就医
如果出现急性肾功能衰竭的示警标志和症状,请与医生联系。
病因
以下情况可能会导致急性肾功能衰竭:
- 血液流向肾脏的速度减慢
- 肾脏受到直接损伤
- 肾脏尿液引流管(输尿管)阻塞,废物不能通过尿液排出体外
以下情况可能导致肾血流障碍(血液流向肾脏速度减慢)从而导致肾衰竭:
- 血液或体液损失
- 血压药物导致
- 心肌梗塞
- 心脏病
- 感染
- 肝功能衰竭
- 使用阿司匹林、布洛芬、萘普生或相关药物
- 严重过敏反应
- 严重烧伤
- 严重脱水
以下疾病、健康问题和药物可能损害肾脏并导致急性肾功能衰竭:
- 肾脏及周围的静脉和动脉中的血栓
- 阻止肾脏血液流动的胆固醇沉积
- 肾小球(肾脏中的小过滤器)肾炎
- 溶血性尿毒症综合征(红细胞过早破坏导致)
- 感染
- 狼疮性肾炎(由免疫系统紊乱引起的肾小球肾炎)
- 药物如某些化疗药物、抗生素、检查用的显影剂、治疗骨质疏松症和高钙血症的唑来膦酸
- 多发性骨髓瘤(一种浆细胞癌)
- 硬皮病(影响皮肤和结缔组织的罕见疾病)
- 血栓性血小板减少性紫癜(罕见的血液病)
- 有毒物质如酒精、重金属和可卡因
- 结节性脉管炎(一种血管炎症)
以下疾病或病症会导致尿道阻塞,阻碍尿液排出体外(尿梗阻)并导致急性肾功能衰竭:
- 膀胱癌
- 泌尿道血栓
- 宫颈癌
- 结肠癌
- 前列腺肥大
- 肾结石
- 神经损伤,包括控制膀胱的神经
- 前列腺癌
风险因素
急性肾衰竭几乎总是与另一个疾病或状况同时发生,而增加急性肾衰竭风险的疾病包括:
- 生病住院,特别是需要重症监护的严重情况
- 高龄
- 手臂或腿部血管阻塞(外周动脉疾病)
- 糖尿病
- 高血压
- 心力衰竭
- 肾脏疾病
- 肝脏疾病
编译:猫头鹰(Amina, Maire) 审校:夏健
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