开学季将至,多动症孩子的家长开始担心孩子上课坐不住,注意力不集中。怎么办?
多动症是什么?
我们常说的多动症,在医学领域被称作注意力缺陷多动障碍(ADHD),是一种儿童常见的健康问题。有一些孩子长大后就不再受ADHD的困扰,而少数孩子则会整个青春期,甚至成年后,仍然无法摆脱ADHD。
患有ADHD的儿童和成人具有注意力集中障碍,很难控制自己的行为,症状表现为多动,或者烦躁不安,或者无法安静地保持坐姿;一些ADHD患者甚至表现出破坏性行为,易冲动、人际交往困难,并容易引发事故。多动和烦躁不安的症状,往往会随着年龄增长而有所缓解,但注意力缺陷则容易持续到成年。
患有ADHD的成人容易有记忆力和注意力方面的障碍。在家或是在工作场所中,他们可能还会在遵守秩序和达到预期目标方面存在问题。而无法顺利完成任务,又会导致焦虑、自卑,或情绪低落。一些人甚至会借助酒精或药物来调节情绪。
如何治疗多动症?
儿童ADHD的标准治疗方法包括药物、教育、训练和辅导。治疗的目标是:帮助患有ADHD的儿童和成人改善社会关系,让他们在学校或单位中表现得更好,并将其破坏性或伤害性的行为控制到最低程度。
虽然目前还没有一种单独的治疗方式能够完全治愈ADHD,但是这些疗法能使许多ADHD症状得到缓解。家长有必要花些时间做出决定,和医生一起找到给孩子的最佳选择。
兴奋剂类药物
目前,兴奋剂类药物(精神兴奋剂)是最常用的ADHD处方药,能够改善注意力低下和多动等症状,并且有时在短时间内非常见效。
例如 :
- 安非他命:这类药物包括右旋安非他命和二甲磺酸赖右苯丙胺。
- 哌醋甲酯:这类药物包括哌醋甲酯和右哌甲酯。
刺激性药物有短效和长效两种类型。哌醋甲酯敷贴是可用的长效药物,可以贴在臀部。
每个孩子适用的剂量不一样,需要花一些时间才能摸索到最适合的剂量。而且,如果出现了严重的副作用,或随着孩子长大,这些用药剂量都需要做相应调整。使用之前,请向医生咨询可能会出现哪些副作用。
对于服用兴奋剂类药物的儿童和青少年,曾发生过几例因心脏问题导致死亡的情况。猝死风险增加的可能原因尚未被证实,可能是由于猝死的人群本身就存在心脏病迹象或心脏缺陷。
在决定服用兴奋剂药物之前,医生必须确定小患者没有任何心脏病的迹象,并要查看一下是否有心脏病家族史。
其他药物
- 托莫西汀
- 抗抑郁药,如安非他酮
- 胍法辛
- 可乐定
托莫西汀和抗抑郁药产生的疗效比兴奋剂类药物慢,可能需要数周时间才能完全发挥作用。如果孩子由于健康问题无法使用兴奋剂药物治疗,或是兴奋剂治疗出现了严重副作用,那么这些药物将是很好的选择。在用药之前,也要记得咨询医生是否可能产生副作用。
有人担心,儿童和青少年服用这类药物后,自杀的风险可能稍有升高。如果注意到孩子有任何试图自杀的迹象或其他抑郁的表征,请马上联系医生。
多动症的行为治疗和辅导
行为治疗和辅导一般由精神病专家、心理学家、社会工作者或其他心理健康关爱方面的专业人士来完成。
一些ADHD孩子可能还表现出其他症状,比如焦虑或抑郁。这种情况下,心理辅导或许有助于缓解ADHD及其他并发症。
老师、家长和治疗师或理疗师需要共同努力才能得到最佳的治疗效果。家长要学习一些ADHD知识,然后与孩子的老师沟通。
如果孩子正在接受ADHD治疗,家长应该带他定期去看医生,直到症状得到大幅改善。如果症状逐渐稳定,可以改为每3~4个月去一次。
开始治疗后,如果孩子出现任何服药副作用,或是ADHD症状并没有得到改善,请及时与医生联系。
本文编译自Mayo Clinic、Harvard Health、NIH以及著名医学健康专业学会。
编译:猫头鹰(Marie,Panda);编辑:阑珊;审校:夏健