月度归档: 2014年11月

癌症猎手

癌症,多细胞复杂生命的魔咒,随着人类医学的不断发展、平均寿命的不断提高,癌症从一种罕见病,逐步发展成为一种常见流行病。伴随着癌症患者人数的飞速增长,曾一度在大众中引发恐慌,当其时也,美苏政府均承诺要在若干年之内攻克癌症。许诺的时间早已过去,但人类的医学离彻底解决癌症,还相当遥远。只不过,随着癌症患者人数的增加,大众心理已经发生改变,既然死亡不可避免,怎么死,也就并非那么重要。

要有效治疗甚至治愈肿瘤,最重要的事情是及早发现它的踪影,但遗憾的是大多数肿瘤在初发时,我们的身体不会有什么了不得的异常现象,几乎不可能引起我们的关注。对此,医学界只能依赖医学统计学的帮助,建议大众从中年开始,应该每年进行一次必要的体检。因为检查患癌的最重要工具之一影像诊断,利用的X射线,本身就有促进癌症发生的作用,所以,从什么时候开始做检查才能得到最大的利益,这需要依赖统计学的帮助。除此之外,对已经明确具有家族遗传特性的肿瘤,如乳腺癌,则应该及早检测是否携带相应的变异基因,以早做决策。

个子矮,老年痴呆也会找上门?

在笔者成长的岁月里,尚无高富帅这么精辟的人生命运归纳,但自青春期起,男性“半残”的标准一直萦绕耳边——身高不够1米7,注定孤独终老。还好,紧赶慢赶,总算能让早晨的身高达标,得以为人之父,迈入享受天伦之乐的境界。近日,网上又开始流传一则关于身高的信息:身高不过1米7,有老年痴呆的风险。这是给我添堵不成?难道我站在了老年痴呆的门槛上?

赶紧追根溯源,发现原来是发表在《英国精神病学期刊》上的一篇论文所引发的闹剧。看完原文,我必须斩钉截铁地说一句,所谓身高和老年痴呆之间的关系,就是没有关系。这篇论文的标题,只能用标题党来形容。没办法,科学家的世界很残酷,不仅要发论文,还要发受关注的论文,哪怕引发争议也成。不得不说,作者们肯定成功了。虽然在原论文中作者已经清楚地解释了为何用这么耸人听闻的标题,但从大众传播的角度来说,这个标题非常恶劣,只会进一步强化社会歧视,而不会让人们去关心与老年痴呆症相关的科学问题。

肌肉 vs. 抑郁症

体育锻炼有益身心健康,长期以来,这句只有一半得到了科学证实。适当锻炼对身体的好处,很容易设计出相关的研究,对此证实或者证伪,但对心理的好处,则很难客观评价。采用粗陋的问卷调查,当然可以得到大多数人锻炼后都会觉得身心愉悦,甚至少部分人还会对这种感觉上瘾的结论。心理健康,对生活在高压时代的人们来说,是相当奢侈的一件事。以至于抑郁症已经被心理研究领域的专家称为心理感冒。关于抑郁症的危害和麻烦,不一一赘述,众多名人陷入抑郁症的困扰的消息,应该已经让这一最常见的心理疾病家喻户晓。

除了药物干预之外,心理医生发现,适度锻炼似乎能有效对抗或者至少缓解抑郁症,这也是劳动人民对这一心理疾病嗤之以鼻的原因,在他们眼中,这都是“吃饱了撑出来”的病,我父母对此坚信不疑。

烟熏救女幽了中医一默

云南男子自学《本草纲目》,用草药烟熏治疗地中海贫血女儿的新闻进展是,女孩得到了社会各界的救助,原先没钱做的骨髓移植手术可以做了。看微博上对这个新闻的反应,无非是三个方面,一是感叹父亲的愚昧,二是叹息亲情的可怜,三是千篇一律的诉诸制度。唯独人们都忽略了里面的重要角色,那就是以《本草纲目》崇拜为代表的中医情节。

这次事件几乎没有所谓中医学界的声音,与以往刘翔姚明受伤了,神舟上天了等大事件发生时中医上蹿下跳的反应截然不同。没有人出来指导正确的烟熏方法,也没有人出来指出《本草纲目》中真正能够治疗地中海贫血的药方。人们似乎一致认定了,用草药烟熏治疗地中海贫血是完全不靠谱的。甚至于间接承认了,《本草纲目》中本就没有能够治疗地中海贫血的药方。

【译】红肉与致癌的生物证据

研究方法

目前的证据依赖大规模的人口研究,这些研究不能告诉我们其中的致病生物学机制。人口调查的对象有两种方法,一种方法是调查现有的癌症患者,然后找与各关键指标匹配的健康人群。研究者通过问卷调查他们以往的红肉消费量及其他可能影响致癌的饮食生活方式的因素。这就所谓 ‘ 病例组-对照组’研究。第二个方法是调查一个大群体,评估其食用红肉和其他风险因素。通过实时跟踪,掌握他们其后的生活和健康变化来,看谁得了癌症,谁能免受癌症。这就是‘前瞻性群体’研究。因为’ 病例-对照’观察到现实发生的病例,这方法就更为可靠。

在肠道中行走

内窥镜的使用为了解消化道疾病开辟了新的天地。如今不会使用内镜的消化科医生已经很不好意思对别人说自己是消化科的了。内窥镜的种类和用途已经越来越多,但最常用的依然是胃镜和结肠镜。原因有两方面:一方面是这两种器械所能够观察到的部位:食管、胃、十二指肠和大肠是疾病最多见的部位,百分之九十九以上的消化道疾病和近乎全部的常见消化道肿瘤是发生在这个范围之内。另一方面是这两种的操作相对比较简单,大多数人经过不算太长时间的培训都可以掌握。

【译】抬头望明月,低头思颈椎

短信是怎样压坏脊梁骨的?新研究发现,低头看手机等于在脖子上加上60磅。

六十磅(27千克)大约就是四个成人保龄球球的重量,或装满六个塑料购物袋的食品,或一个 8 岁小孩。

根据刊登在《国际外科技术》论文的最新计算,27公斤也是成人低头看着手机时脖子承受的压力。

【译】怎么向病人传达不好的诊断

对于有些不好的诊断,医学专业人士对患者的感受十分纠结。有些医生是因为不知道如何帮助病人而感到不舒服,有些则是因为缺少如何传递坏消息的沟通训练。

此外,我们应该知道一个事实,当病人第一次得到一个难以接受的诊断时,他们一般是蒙了。我们需要意识到,病人也许会点头说“好的”,但他们是否真正领会了所有信息?能够在理解了癌症的过程之后再来求助我们?这种情况下其实机会很小。基本上病人的感受只有震惊。

荒唐的“埋线减肥”

现在已经是信息时代,任何一种确证安全有效的治疗方法或药物,都会在最短时间内为全世界所了解和认同、并成为全人类共同的财富;永远不要相信那些只流行于某一群体或某一民族的另类疗法。所有以“国粹”标榜的“祖传秘方”,均不过是超大号的狗皮膏药而已。