糖尿病忽悠是医骗忽悠界的另一热门产品。这些产品有喝的、吃的、抹的、贴的，甚至还有穿的戴的。和前面介绍高血压的忽悠产品一样，要认清这些忽悠，还是有必要花点时间了解一些关于糖尿病的常识。
糖尿病的名称已经只是作为一个名词使用了，到底尿里有没有糖，至少糖尿病相关专业人员早就不关注了。说到糖尿病，就离不开胰岛素，不管是什么类型的糖尿病。胰岛素是一种独一无二的激素，是人体胰腺的胰岛细胞分泌的。它的直接作用就是降低血糖。而降低血糖不是忽悠们说的那样把糖“化”掉，而是让血液里的葡萄糖进入细胞，存起来，需要的时候一点点释放出来。存放的地方主要有肝脏和肌肉的细胞，而这些地方的细胞听胰岛素的，就是因为它们身上有胰岛素的受体。糖尿病病人要么分泌不了胰岛素，要么这些细胞不再听胰岛素的。所以吃进人体的食物变成葡萄糖全部堆在路上——血液里，却没人来收拾。
过高的血糖可以让人大量排尿，水分丢失，发生酸中毒。严重时可以危及生命。这种急性并发症相对比较少见，更多的是长期的高血糖对血管、神经的损害。心脏的血管损害就会造成冠心病，严重时会产生心肌梗死，脑部血管病变造成脑缺血，肾血管病变引起肾脏疾病，严重的会导致尿毒症。神经的损害让人感觉迟钝，足部容易受伤感染，感染之后不容易愈合。
了解了糖尿病的基本常识，我们来看关于糖尿病的常见忽悠。
忽悠一：“糖尿病不用控制饮食，想怎么吃就怎么吃”。糖尿病的危害就是来自于过高的血糖，而血糖的来源就是食物。糖尿病病人的饮食，最好是刚刚够人体能量需要，没有一点多余。不管任何治疗都需要控制饮食。不控制饮食则血糖就无法控制。这就跟水涨船高一样是显而易见的道理。有些糖尿病患者甚至单纯通过控制饮食和体育锻炼就能够控制病情。改变饮食和生活习惯诚然比较难，但那是对一般人，如果是面临早死的威胁都不肯改，那真是懒到极致了。也活该被骗子忽悠。
忽悠二：“西药降糖只是单纯的把糖化掉，血糖是降了，但人体缺少了能量”。所谓的西药降糖，大致分为口服降糖药和胰岛素。不管哪种，作用机理都不是把糖“化掉”。胰岛素是在人体缺乏胰岛素或者因为对胰岛素不敏感导致相对缺乏的时候额外补充，让人体的细胞按照正常的生化反应将血糖储存起来，从而降低血糖。口服降糖药则是刺激身体内胰岛素的分泌，或者增加人体对胰岛素的敏感性，或者减慢食物的吸收，不让进餐后血糖大幅攀升。哪一种不是帮助人体利用血糖的？哪一种是单纯把血糖“化掉”的？
忽悠三：“最新生物科技（或随便什么）激活胰岛细胞”。你如果相信电视、报纸上宣传的那些家伙有这本事的话，那你一定相信有人用木匠工具自制了一台iPhone5S，用儿童积木做了一家航天飞机，用单弦演奏了贝多芬交响曲，用小学数学知识解开了哥德巴赫猜想……
忽悠四：“不吃药不打针治愈糖尿病”。治疗糖尿病，确实有些非药物的方法，除了锻炼以外，大多指的是外科手术，将正常解剖结构打破干预病人进食的方法，非不得已不用。但骗子的忽悠不是指这些，而是轻松的多：往脚底板贴一个“化糖贴”、按摩某个穴位等等。前面说过了，糖尿病是人体内部的代谢紊乱，人能够干涉这个内部的途径，要么经口，要么经过皮下，要么经过静脉，总之必须是能够进入到人体内的分子才行。这些另类方法怎么可能起作用？就像给汽车加油总要加到油箱里，把一桶油放到车顶、轮胎下面、后备箱里都不会有用。
忽悠五：“胰岛素是鸦片，能不用就不用，用了就停不了了”。这种是把给癌症晚期病人使用的麻醉止痛药和胰岛素相提并论了。首先麻醉止痛药对疾病没有治疗作用，只是为了减轻病人的痛苦，而胰岛素是针对糖尿病病因的治疗药物，是为了缓解和控制糖尿病病情而使用的；其次胰岛素没有成瘾性。内分泌医生最担心的是病人嫌麻烦或花钱停用胰岛素，从来没有担心病人用胰岛素上瘾，偷着多用的。
忽悠六：“纯中药治疗糖尿病”。假如一种所谓的中药真能降低血糖，那里面一定偷偷添加了西药降糖药，并且一般是便宜的降糖药，比如格列苯脲等等。这不是什么惊人大发现，而基本上是治疗糖尿病的专业医生之间的共识了。当然了，如果有人因为喝苦兮兮的中药汤剂影响了食欲，导致进食减少，理论上也能够起到“治疗”糖尿病的作用，假如这也算治疗的话。
忽悠七：“西药治疗糖尿病伤肝伤肾”。有些降糖药，比如二甲双胍在肝功能已经有损伤时应避免使用，但本身却不会引起肝脏损伤。至于胰岛素伤肝伤肾则是无从说起，因为胰岛素是人体本身就能够产生的东西，正常人每天都会分泌很多。至于伤肾则更是天下奇冤了，糖尿病发展最终都会导致肾脏损害，著名日本电影《导盲犬小Q》里的男主人公就是死于糖尿病引起的尿毒症。控制糖尿病的药物只会保护肾脏。
关于糖尿病的忽悠还有很多，也许还会有新的发明创造出来。国人向来不缺乏造谣传谣的才能。这些忽悠不会给越来越多的糖尿病的患者带来好处，反而影响糖尿病治疗中的重要一环：健康教育。只有了解正确的知识，才能对抗忽悠。
李长青，猫头鹰作者，内科学（消化系病）博士，现任山东大学齐鲁医院消化内科主任医师。
（转载自健康中国人网）
