得了绝症该找谁

由于医学发展和人体自身的原因,目前还有很多疾病是无法治愈的,其中还有一些会无限制的恶化,最终导致病人工作、生活自理能力的丧失,直至死亡,即所谓绝症。对于绝症的病人,医院和医生往往不愿意再过多关注。 得了绝症的人,会感到更加沮丧,更有受欺骗的感觉,觉得整个世界都背弃了自己。所以,一旦被医院诊断为绝症,病人自己和家属都会发生巨大的心理变动,这个时候如果有一线希望,对于绝症病人来说就如同救命稻草一样。

医院和医生不愿关注,病人自己又有强烈的被关注需求,有意和无意的骗子们自然不会放过机会。他们会主动找到病人,给出美好的承诺,或者在无良媒体上打诱人的广告,等待病人上门。其结局,无非是进一步的欺骗。在付出大量财力和精力之后,病人在受骗的悔恨中死去,给家人留下更加沉重的债务。曾经对医院失望,发誓决不再进入医院大门,转而去求助骗子的这些病人们,在生命的最后时刻,往往还是选择医院。这些骗子们不外乎:中医、食疗专家、气功或者特异功能大师、神汉、自称掌握独门秘方的家伙们等等。有一个简便的方法可以甄别骗子,凡是在你拿不定主意和动摇的时候拍着胸脯保证疗效的,一律是骗子。

既然说好话的都是骗子,不是骗子又只给判死刑,那么被诊断为绝症的人,除了等死,难道真的没有其他事情可做了吗?我不想再重复那些“放松心情,看开些”的心灵鸡汤。只从医学实践的角度给几条建议,假如我哪天被发现得了绝症,我也会这么做。被诊断了绝症之后要找谁?

第一、病理科医生。临床医学的实践包括诊断和治疗。绝症体现了治疗的局限,其实诊断的局限性比治疗更加常见。已经得了绝症的人,偶尔会被当成健康人漏诊;被诊断为绝症的人,也有可能被误诊。而诊断的准确度又分成几个级别。最不可靠的是临床诊断,是医生根据病人的表现,与以往的经验和教科书记载的病例相对照,与哪种疾病最相似就诊断为哪种疾病。有些临床诊断是参考了影像学、化验结果做出的,这比单纯靠病人表现可靠了一些。但这些证据也是间接的。比如影像学,虽然可以看到一个肿块,了解肿块的大小和形状,但归根结底那也是一个剪影。你不能确定一个倩影转过身来之后是林青霞还是如花。最高级的一般认为是病理诊断,是把病变拿到显微镜下观察所得出的,观察的是人体的基本构成单位:细胞。有人认为病理诊断上面还有最后诊断,其实是病理误诊之后的修正诊断。因为病理图片也是人观察的,所以也会犯错,但犯错的几率要比临床诊断小得多。所以但一般认为病理诊断就是确定诊断,就是金标准。所以如果被诊断了绝症,最好要得到病理诊断。尤其是癌症,在没有取得病理诊断之前,永远无法真正确定。每天都有起初被怀疑是绝症的病人被证明是良性疾病,一开始被诊断为绝症的病人一定要多求证一番。

第二、精通专业英语的专业医生。可能有人会生气了:说治病,和英语什么关系?显摆你英语好吗?由于教材的统一和交流的畅通,现代医学的从业者对疾病治疗效果的评价基本趋于一致。也就是说,在县级医院被判了死刑的病人,到了北上广等大型综合医院被改判的可能性很小。但仍不能排除部分医生知识更新缓慢,态度消极的影响。这个时候就得求助权威意见,所谓权威意见就是被最广泛的专业人员接受的意见,往往来自于各行业学会制定的指南。毕竟当面或者电话咨询全国知名专家的机会不是每个人都有。即便是知名专家,也要参考专业指南。而相比来说,精通专业英语的专业医生就好找多了。基本国内每个三级甲等医院的科室里都会有那么几个,好一些的医院,英语已经是基本功。这些人有查阅和阅读最新国际指南的能力,可以找出比较靠谱的治疗意见和预后判断。那为什么一定要英文,中文指南不行吗?一般来说国内的指南大多是参考国外指南制定,顶多是根据国情对一些措辞进行修改。等专家们都看了指南,决定开会,将英文翻译过来,讨论通过最后出版,往往滞后了好长时间。况且现在国内医院里医生专业英语水平越来越高,有些干脆觉得翻译成中文是多余,所以对于有的疾病未必能够找到及时的中文资料。

第三、负责新药或新疗法临床试验的医生。如果上述第一和第二的人都肯定了初诊医生的意见——对于大部分人来说结果会是这样,那么是否就只有安心等死了?也还未必。随着医学的进步,尤其是分子靶向治疗的进展,过去的绝症,有可能随着新药的出现减缓发展甚至被治愈。目前有很多新药的临床试验正在进行当中,如果有效就不用说,如果无效,对于绝症病人来说也没有什么损失。因为这类临床试验都有一个共同点,那就是免费。所有药物免费,很多临床试验为了评估治疗效果,有些检查也是免费的。并且按照规定,所有参加试验者,都可以随时无条件退出试验。这一点,打着高科技幌子的骗局是做不到的,因为骗子的目的就是为了钱,无论怎么说怎么做,绝对不可能免费。

总之,如果被诊断患了绝症,还是要到现代医学这里找那一线希望。除此之外,求助其他任何假冒伪劣,除了转瞬即逝的心理安慰感,不会有任何好处,反而浪费时间和金钱。因为骗子大多缺少医学常识,很多还会给病人带来进一步的伤害,说他们谋财害命也不冤枉。

李长青,猫头鹰作者,内科学(消化系病)博士,现任山东大学齐鲁医院消化内科主任医师。

(转载自健康中国人网)

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