百年前的那场流感大流行有什么不同?

1918年西班牙流感大流行,是历史上最致命的一次,在全球范围内感染了约5亿人,约占地球人口的三分之一,并导致大约2000万至5000万人死亡,其中包括约67.5万美国人。1918年的流感首先在欧洲、美国和亚洲部分地区发现,然后迅速蔓延到世界各地。当时,还没有有效的药物或疫苗来预防和治疗这种致命的流感病毒。在该病毒结束其致命的全球流行之前,民众被勒令戴口罩,学校、剧院和企业被关闭,尸体堆积在临时的太平间中。

下面我们将回顾一下这段不太久远的历史。

流感是一种攻击呼吸系统的病毒。流感病毒具有高度传染性:当感染者咳嗽,打喷嚏或说话时,会产生呼吸道飞沫并传播到空中,被附近的人吸入后可能导致感染发生。

此外,接触带有病毒的物品然后触摸嘴巴、眼睛或鼻子也可能被感染。

在1918年的流感大流行期间,纽约市卫生专员试图通过命令企业以不固定的轮班时间开门和关门,以避免地铁上人满为患,来减缓流感的传播。

流感的爆发每年发生一次,其严重程度有所不同,部分取决于所传播的病毒类型,流感病毒可以迅速变异。

在美国,“流感季节”通常从深秋到春季。根据疾病控制与预防中心的数据,通常每年有超过20万名美国人因流感相关并发症而住院治疗。并且在过去的三十年中,每年有3,000至49,000名美国人因流感而死亡。

年幼的儿童、65岁以上的人、孕妇和患有某些疾病(例如哮喘、糖尿病或心脏病)的人面临与流感相关的并发症(包括肺炎、耳鼻窦感染和支气管炎)的较高风险。

流感大流行,例如1918年的流感大流行,是由于出现了一种毒性特别强的新型流感病毒株。人类几乎没有免疫力,一时也没有疫苗和药物,因而迅速在全球各地传播。

1918年大流行的第一波发生在春季,多数比较温和。该病患者通常会出现感冒、发烧和疲乏等流感症状,几天后通常会康复,据报道死亡人数很少。

但是,同一年秋天,第二次具有高度传染性的流感出现了。受害者在出现症状的几小时或几天之内死亡,他们的皮肤变蓝,肺部充满液体,使他们窒息而死。在1918年的仅仅一年中,美国的平均预期寿命下降了十二年。

是什么引起了西班牙流感?目前尚不清楚引起大流行的特定流感毒株来自何方; 然而,1918年的流感首次在欧洲、美洲和亚洲地区发现,然后在数月之内扩散到地球上几乎所有其他地方。

尽管1918年的流感并没有局限在一个国家和地区,但由于西班牙受到该病的重创,而且不像其他欧洲国家受战时新闻中断的影响,因此在世界范围内被称为西班牙流感。据报道,甚至西班牙国王阿方索十三世也感染了流感。

1918年流感的一个不同寻常的方面是,它击垮了许多以前健康的年轻人,这些人通常对这种传染病具有抵抗力,其中包括许多第一次世界大战的军人。

实际上,死于1918年流感的美军士兵多于战争期间在战斗中丧生的士兵。40%的美国海军受到了流感的打击,而36%的陆军被染上流感。在拥挤的船只和火车中满世界移动的部队帮助传播了这种致命病毒。

尽管在全球范围内,因西班牙流感造成的死亡人数通常估计为2000万至5000万,但也有估计数字高达1亿,约占世界人口的3%。由于许多地方缺乏医疗记录,因此无法得知确切的数字。

然而,众所周知的是,很少有地方能抵抗1918年的流感——在美国,受害人的范围从主要城市的居民到偏远的阿拉斯加社区居民。据报道,甚至连伍德罗·威尔逊总统在1919年初谈判《凡尔赛条约》时也感染了流感,该条约结束了第一次世界大战。

当1918年流感爆发时,医生和科学家们不确定是什么原因引起的或如何治疗。与今天不同,没有有效的疫苗或抗病毒药来治疗流感。第一批获得许可的流感疫苗于1940年代出现在美国。到接下来的十年,疫苗制造商才可以例行生产有助于控制和预防未来大流行的疫苗。

使事情变得复杂的是,第一次世界大战使美国部分地区的医生和其他卫生工作者短缺。在当时美国的医务人员中,有很多人自己也感染了流感。

此外,某些地区的医院挤满了流感患者,学校、私人住宅和其他建筑物改建为临时医院,其中一些由医学生上阵提供医疗服务。

一些社区的官员实行隔离,命令市民戴口罩并关闭公共场所,包括学校、教堂和剧院。建议人们避免握手,要留在室内,图书馆应暂停借书,并通过了禁止随地吐痰的规定。

据《纽约时报》报道,在大流行期间,纽约市的童子军在街上主动找那些随地吐痰的人,并给他们递上一张卡片:“你违反了卫生法。”

流感给人类造成了沉重打击,消灭了很多家庭,并留下了无数的寡妇和孤儿。殡仪馆不堪重负,尸体堆积如山。许多人不得不为自己的家人挖墓。

流感也不利于经济。在美国,由于太多员工生病,企业被迫关闭。由于工人受流感影响,邮递和垃圾收集等基本服务受到阻碍。

在某些地方,没有足够的农场工人收获庄稼。甚至州和地方卫生部门也关闭了业务,阻碍了记载1918年流感扩散并向公众提供解答的努力。

到1919年夏天,流感大流行结束了,因为那些被感染者要么死亡要么获得了免疫力。

大约90年后的2008年,研究人员宣布他们发现了导致1918年流感如此致命的原因:一组三个基因使该病毒削弱了受害者的支气管和肺功能,并增加了细菌性肺炎感染的机会。

自1918年以来,还发生了其他几次流感大流行,尽管没有那么致命。 1957年至1958年的流感大流行使全世界约200万人丧生,包括约7万美国人;1968年至1969年的大流行导致约100万人丧生,其中包括约3.4万美国人。

在2009年至2010年的H1N1流感大流行中,有超过12,000名美国人丧生。现代流行病引起了人们对西班牙流感(又称“被遗忘的大流行病”)的重新关注和兴趣。第一次世界大战的残酷使流感疫情黯然失色,新闻中断和不完善的记录极大掩盖了消息的传播。

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