何时就医 | 痛经,究竟是怎么一回事?

生命不可承受之痛,让现代医学来解决。

问:什么是痛经?

答:痛经是子宫收缩引起疼痛和痉挛。原发性痛经是指常见的月经来潮,而继发性痛经是由生殖器官的紊乱引起的。

原发性痛经通常在月经前1天或2天开始,或伴随月经出血开始。疼痛部位集中在下腹部、背部或大腿根。疼痛可以从轻微到严重,通常可持续12到72小时,并且可能伴有恶心、呕吐、疲劳甚至腹泻。随着女性年龄的增长,原发性痛经会减轻。生孩子后,痛经现象可能会消失。

继发性痛经是由女性生殖器官疾病引起的疼痛,例如子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫肌瘤或感染。继发性痛经引起的疼痛通常在月经周期的早期开始,持续时间长于常见的月经来潮。疼痛通常不伴有恶心、呕吐、疲劳或腹泻。

问:什么原因导致痛经?

答:经期痉挛和疼痛是由称为前列腺素的化学物质引发子宫肌肉收缩引起的。子宫非经期也有收缩,但在月经期间,子宫收缩更强烈。如果子宫收缩太强,它可以压迫附近的血管,切断向子宫肌肉组织供氧,当部分肌肉暂时失去氧气供应时会出现疼痛。

问:继发性痛经是如何发生的?

答:继发性痛经引起的月经疼痛是由女性生殖器官中的疾病引起的。可引起继发性痛经的病症包括:

  1. 子宫内膜异位症,子宫内膜组织生长到子宫外
  2. 子宫腺肌病,子宫内膜侵犯到子宫肌肉
  3. 盆腔炎,由细菌引起的感染,从子宫开始并可扩散到其他生殖器官
  4. 子宫开口狭窄
  5. 纤维瘤,子宫良性肿瘤

问:痛经有什么症状?

答:

  • 腹部疼痛,有时疼痛可能很严重;
  • 感觉腹部有压力;
  • 臀部、腰部和大腿内侧疼痛。

问:怎么知道痛经是否正常?

答:如果疼痛严重而且和以往不同,或痉挛持续超过2-3天,建议就医。向医生准确描述症状,医生将进行骨盆检查。例行检查还包括使用内窥器检查阴道、子宫颈和子宫。检查中探查到任何肿块或变化,医生将进行进一步生化或者病理检测。

注:如果使用卫生棉条并发烧超过39度、呕吐、腹泻、头晕、昏厥、皮疹。请急诊,这是中毒性休克综合症的症状,可危及生命。

问:怎样才能缓解痛经?

答:

  • 一旦出血或痉挛开始,服用布洛芬。也可以服用阿司匹林或其他止痛药,如对乙酰氨基酚;
  • 在下背部或腹部放置加热垫或热水袋;
  • 多休息;
  • 避免喝含有咖啡因的饮料;
  • 避免吸烟和饮酒;
  • 按摩下背部和腹部;
  • 经常运动的女性月经疼痛往往较少,为了预防痛经,加强平时锻炼。
  • 如果上述手段不能缓解疼痛,建议就医,在医生指导下服用强力处方止疼药。此外,口服避孕药也能减轻痛经。

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