李长青|生病不能全怪饮食

医学是复杂的,大部分疾病的病因不是吃,或者不全是吃。把所有疾病都归结到吃上,或者一些和饮食相关的生活习惯上是不正确的,有时候还会犯严重的错误。

文|李长青

中国人对吃和疾病的关系很重视,早年曾有一部畅销书叫做《把吃出来的病吃回去》,可惜那是一本伪专家写的伪科学书。吃和疾病的关系也得到很多科学研究的证实,比如最近引人瞩目的一则报道就宣称人类有五分之一的死亡和吃得不对有关。但是医学是复杂的,大部分疾病的病因不是吃,或者不全是吃。把所有疾病都归结到吃上,或者一些和饮食相关的生活习惯上,那也是不正确的,有时候还会犯严重的错误。

国内媒体的涉医报道就经常犯这样的错误,不少还是医生参与传播的。随便举几个大家都可能有印象的:

《白领久坐不动结肠上长出息肉》
《每天吃烧烤致大学生胃癌》
《他常熬夜吃泡面,他得了胃癌》
《陪孩子写作业,家长气到脑出血》
《18岁姑娘却有个80岁的胃!病因竟是烧烤和酒》
《睡前一包辣条至胃出血》
《七岁男孩吃三根冰棍胃出血》……

这样的“新闻”不胜枚举,套路大多是先介绍一个病人,然后是病人的主管医生出来现身说法,说病人的病因是吃或者是作息问题。但从医学专业角度来说,这样武断的联系都很有待商榷。

比如结肠息肉,虽然和久坐不动有关,但一个年轻白领出现大量的结肠息肉,则基本可以确定属于遗传起决定因素的大肠息肉病,携带这样的基因就算天天站着也会长息肉;

常吃烧烤虽然可以导致胃癌,但需要十几年甚至几十年的持续作用才可能“见效”,大学生得胃癌也大多是遗传起更大作用的弥漫性胃癌;

陪孩子写作业那个似乎跟吃没啥关系,但其将原本未必有因果关系的两者胡乱关联,是与“吃致万病”的思维方式一脉相承的。正常人即便再生气都很少到脑出血的程度,生气就脑出血,一般是有潜在的继发性高血压或者脑血管病变;

十八岁姑娘的萎缩性胃炎,实际上要小心的是自身免疫性胃炎和恶性贫血;

辣条和冰棍虽然可以引起胃部不适,却不是胃出血的病因,最常见的胃出血病因是幽门螺杆菌造成的消化性溃疡……

这种总是喜欢把病归结到吃上的懒惰倾向,对病人和医生都有不良影响。对于病人会造成保健方面的误导,让病人过于夸大和依赖所谓的食疗,而忽视其他的致病因素,诸如遗传、环境、微生物的重要性,导致保健和防治疾病走很多弯路。过多关注五花八门的食疗偏方还会影响对真正有用的知识的获取,以及浪费和医生护士沟通的宝贵时间。

而医生本应该了解和掌握疾病病因的复杂性,不应该把思维和知识停留在朋友圈爆款文的水平。医生狭隘的思维会导致业务无法提高,增加误诊误治的几率,上面那种“新闻”里的医生,都应该回炉重造。

医学史上很多新疾病的发现都来自不满足于现有知识和理论的医生,缺少深究精神的医疗圈不会带来医学的进步。中国引入现代医学一百多年,却没有多少医学发现是由中国医生贡献的,缺乏深究精神、思维停留在事物表面的简单关联,或许是主要原因之一。

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