一提起青春期，除了年少轻狂，是不是还有满面油光满脸痘的记忆？尽管痤疮粉刺冠以“青春”之名，但是人到中年才第一次长痘，或是痘痘的情况变糟，也是有的。
痤疮是由皮肤炎症引起的，多发于毛囊周边及分泌油脂的皮脂腺。无论男女，在青春期时，雄性激素分泌都会增加，从而促进痤疮的形成。而女性在激素波动剧烈的月经期和更年期会更加敏感，更易受影响。
成人痤疮的症状
- 白头（闭口粉刺，闭合性皮脂腺堵塞）
- 黑头（开口粉刺，开放性皮脂腺堵塞）
- 脓疱（肿胀的红疙瘩，有时会流脓）
成人痤疮的治疗
刷酸（使用含有水杨酸的洗面奶）。含水杨酸的配方能促进皮肤新陈代谢，加速死皮细胞脱落，有助于软化白头和黑头。水杨酸洗液有处方药和非处方药之分，但是效果差不多。
使用过氧化苯甲酰产品。包括凝胶、乳液和洗面奶。这些产品可以抑制细菌生长，且有助于清理堵塞的毛孔。如果配方的浓度过高或使用过量，抑或皮肤比较敏感，可能会产生干燥脱皮等副作用。它也分为处方药和非处方药版本。
外用维甲酸。包括面霜、凝胶或水剂。这些药物通过增强皮肤细胞的新陈代谢，帮助清理堵塞的毛孔。最常用的比如维A酸，可能导致皮肤过敏；其他外用维甲酸还有阿达帕林（达芙文）和他扎罗汀（罗肤格）。为了避免如干燥、脱皮、发红等副作用，开始最好为每周两次、晚间使用，然后逐渐增加至隔晚或每晚使用。因为这些药物可能会增加皮肤对阳光的敏感度，所以在使用该类产品的同时，一定要注意日间的防晒。
口服维甲酸。异维甲酸用于治疗慢性的、严重的痤疮粉刺。因为这种药物可能存在严重的副作用，如重大的出生缺陷，以及可能导致炎症性肠道病、抑郁症和自杀的念头，服用这种药物的人必须在国家数据库中登记注册，并每月由皮肤科医生进行密切监测。
抗生素。特定的抗生素与其他成分组合，可直接外用于皮肤，以减少由痤疮引起的细菌生长。有乳霜、凝胶、乳液或组合产品等多种形式。例如红霉素加过氧苯甲酰（必麦森）、克林霉素加过氧苯甲酰（Duac等）、磺胺醋酰加硫磺酸（Plexion TS等）、氨苯砜（Aczone）。情况严重时，还可以结合口服抗生素来治疗，如多西环素和米诺环素。
激素疗法。一些避孕药能降低雄激素水平，从而帮助女性清除痤疮。
- 炔雌醇和炔诺孕酮（Ortho-Cyclen）和乙炔雌二醇和屈螺酮（Beyasz、Safyral、Yasmin）。后一组合在治疗痤疮方面效果更佳，但有造成静脉血液凝块的可能性（俗称静脉血栓）。
- 螺内酯（螺旋内酯）。这是适用于女性的另一种激素药物，可抵消口服避孕药或其他痤疮粉刺类药物的副作用，对那些长“激素痘”的女性特别有帮助。该药物是经FDA批准用于治疗高血压的药物，但也被发现能抑制雄激素对皮脂腺的刺激作用，因此“非官方”也用于治疗控制痤疮。
激光疗法和光疗法。未来的某一天，它们可能会在治疗成年痤疮方面发挥作用；但迄今为止，很少有好的研究支持其使用。
编译：猫头鹰（陆杨，Marie）审校：夏健
