一. 大肠在你身体的哪儿？
人的躯体下部叫腹部，中间是肚脐。肚脐周围一大团都是小肠。小肠把所有食物当中的营养吸收后的废物在右下腹的位置排入大肠。
大肠的起始部叫盲肠。往上走的一段叫做升结肠。
中间像横梁一样，横在肚子的中间，上面是肝和胃，看到没有，在肝和胃下面有一个横的叫横结肠，到了脾脏处拐弯往下走了，就叫降结肠。
再往下走，拐了一个弯，有点像甲乙丙丁的乙字，所以这个地方有一个名叫乙状结肠。
最后到了快要出口之前有15公分这个地方，就是直的了，叫直肠。
这样看来，大肠共分为六段：盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠。
共有1.5米长。
图1 胃、小肠、大肠的相互关系
根据每个人排便的习惯来看，如果每天排便一次，那就是从胃中消化的食物24小时才从肛门排出体外。在你不知不觉，你不感觉的时候，肠子开始把废物运送到了直肠。
医学术语叫肠炎的事实上我们最多叫的是拉肚子，也叫腹泻。
二. 大肠是干什么的？
正常人从小肠进入大肠时的消化吸收后的内容物是液状的，流体的，含有多量水分的，经过盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠最后到直肠，这一路走过来的话，慢慢的水分都被大肠给吸回来了，“水是宝贵的，不能让它随便流失”，就吸收回来了，最后到了直肠才变成有形状的固体状的粪便排出来。
三. 腹泻是身体为了尽快排泄有害物
腹泻，顾名思义就是从肛门排出来的废物不成形状了，就跟在小肠里那样，都是稀水一样的。从小肠里来到大肠的内容物没有多待一会儿，没有慢慢把水分吸收走，大肠一下就给它排出去了。
大肠有毛病时，不愿意干活了，不慢慢吸收水分，而是赶快排出体外。
最常见的两个原因，一个是肠子本身有毛病了，不愿意干活了；第二个就是从小肠排下来的内容物有毒有害，我们为了保护自己的宝贵身体，赶紧把毒害物排走，这就是腹泻的两个方面的因素。
正常人的排便习惯是一天一次，最多不会超过三次。如果一天超过了三次，而且不成形状了，都是稀的了，这就叫腹泻了。
如果是由于食物里面有害的，你发生腹泻了，你就不要再吃东西了，只要上面不吃东西了，不再有有毒的物质进入胃中，原来已经从胃进入的毒害物质24小时肯定都排完了，只要休息一天就可以了。最多喝些干净的水，不要再让有害物质进去了。那么肠子把这些有害的东西都给排干净了。自然腹泻就停止了。
因为肠子本身没有毛病，而是食物的问题。
如果你已经24小时不吃有毒有害食物后，第二天还腹泻，这时就要想到可能不是食物的问题，而是肠子上有问题了，这时候要去检查，要看毛病发生在哪儿。
因为肠子的问题有很多种，你自己难以得出明确的结论。自己不知道什么原因，需要到医院做一检查了。
引起腹泻肠子本身的问题，常见的有：炎性肠病，（包括溃疡性结肠炎、克罗恩病），这些是肠子上真正有毛病了。需要医生检查才能发现和诊断，也只有诊断清楚了，下一步才能治疗有效。
图3 大肠炎症时肠镜看到的表现
与腹泻有关的肠子毛病中多见的还有大肠息肉。所谓息肉就是在肠子内壁上长出了小肉疙瘩。息肉在直肠到乙状结肠是最多见的，越往上面的大肠就越少。由于息肉是在肠子内壁上鼓起来的小包包上，因为粪便总是在通过时刺激它，就可以拉肚子或出血。
图4 肠镜看到的大肠息肉
息肉本身不用怕，因为息肉绝大多数都是良性的。人体到了五十岁以后，息肉就会多发起来。五十岁之前也会有，但是少见，多数人五十岁以后多多少少会有息肉长出来的。所以对于有条件的人，五十岁以后做一个肠镜检查，看看里面有没有长息肉，如果长了一两个，在肠镜下把它一拽就拽掉了。叫肠镜下摘除。
有息肉一定要摘除，如果有息肉不去掉，让它长下去，终于有一天会长成癌。 因为几乎所有的大肠癌几乎都是从息肉发展而来的，只是时间长短而已。如果肠镜下看到的肠子里面光溜溜的，很鲜嫩，起码十年你不用担心，因为长息肉不会一年两年就长出来，就能变成癌的，基本上时间是要十年左右。
纪小龙，著名病理学家，从医40余年。原解放军总医院、武警总医院教授与主任医师。
