人的一生几乎都有过肚子痛的经历（女性更多一些）。肚子痛学名叫腹痛(abdominal pain)。
平时没人关注此“痛事”，都是到了自己的肚子痛起来了，临时慌了，没主意了，乱抓瞎一气，出现了五花八门的走错医院、找错医生、做错诊断、用错药物、开错刀等等本不该发生的悲剧。怎么办？只有事先懂一点基本知识，遇事不慌，临危不惧，选对路子、病除痛消也。
一. 肚子里都有些啥名堂？
人体中就肚子里的名堂最多了，一般人下功夫记都困难。但这是基本要求，每个人要对自己肚子里各个位置的肚皮底下是什么，要大致了解的。
图1 从肚子前面看，肚子里主要部件的位置和形状
图2 阑尾在肚子右下方的位置
图3 男性排尿系统 1 肾 2 输尿管 3 尿道 4 膀胱
图4 女性特有的器官在下腹部的位置
二. 常见疼痛原因与对应的位置
图5 人体肚子可以划分为9个区
1. 右上腹、2. 剑突下、3. 左上腹、4. 右侧腹、5. 脐腹、6. 左侧腹、7. 右下腹、8. 少腹、9. 左下腹
肚子各个区出现疼痛，对应的常见毛病是：
1. 右上腹： 肝硬化，肝癌，胆囊炎，胆结石，大叶性肺炎
2. 剑突下： 胃炎，胃溃疡，隔面心肌梗死
3. 左上腹： 胃炎，胃溃疡，胰腺炎，胰腺癌，大叶性肺炎
4. 右侧腹： 升结肠炎症和肿瘤，肾脏及输尿管结石
5. 脐腹: 小肠感染，梗阻和痉挛，寄生虫
6. 左侧腹： 降结肠炎症和肿瘤，肾脏及输尿管结石
7. 右下腹： 盲肠和阑尾炎
8. 小腹： 膀胱和下尿道的结石和炎症，直肠炎症和肿瘤
男子： 前列腺炎，睾丸炎症
女子： 宫颈糜烂，盆腔炎等
9. 左下腹： 乙状结肠炎症和痉挛
男子：精索炎
女子：附件炎，宫外孕等
如果是全腹疼痛：腹内空腔脏器穿孔而引起的腹膜炎。
三. 常见毛病的类型
由于肚子里的东西多，痛起来往往分不清是哪个原因。但总的来说，常见的原因是：
1. 炎症
比如急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。
2. 穿孔
比如胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。
3. 阻塞和扭转
比如肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。
4. 破裂
比如异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。
5. 血管病变
比如肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。
6. 其他一些比如肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。
四. 遇到肚子痛怎么办
腹痛的一般处理的原则包括：
1. 稳住不慌张
由于肚子痛常见，一般不会是要命的病。
2. 先停止喝水吃东西
因为肚子痛表示有不正常的事儿发生了，这时先关住任何进入肚子的物品。
3. 痛还能忍受时，可以观察几个小时，如果消失了也就没事了。如果几个小时还不消失，就需要看医生了。
4. 在没有弄清楚痛的原因前，千万不要先吃药打针止痛。因为药物可以把痛止住，但毛病还在继续，而你自己又没有感觉痛，这样就会产生毛病在发展而自己不知道，严重时就会危及生命。
总而言之，肚子没毛病是不会痛的。痛了就一定有毛病了。绝大多数肚子痛是小毛病，自己就会消失的。突然肚子痛而且几个小时不消失，一定要看医生去。慢性隐痛也不能大意，要耐心检查，找出毛病在哪儿，治疗才有效。
纪小龙，著名病理学家，从医40余年。原解放军总医院、武警总医院教授与主任医师。
