继上海携程托幼所老师虐童事件之后，又一起虐童事件——北京红黄蓝幼儿园教师虐童事件再次引起轩然大波。其实类似的虐童事件时常见诸报端，本篇文章带你了解，什么是虐待儿童、它有哪些征兆、我们该如何警惕并防范，以及我们应该如何帮助孩子走出阴影。
大量研究表明，儿童时期遭受的虐待，有可能给人的心灵造成难以弥合的伤害。而且，虐待儿童绝不只是新闻报道里那些丧尽人伦的极端事例，日常生活中的体罚、故意让孩子生病，或辱骂、忽视孩子，都有可能是在对孩子施虐。
什么是虐待儿童？
任何对18岁以下儿童的故意伤害或虐待都应视为虐待儿童。虐待儿童有以下多种形式，而且它们往往同时发生：
- 身体虐待。身体虐待是指故意伤害儿童的身体。
- 性虐待。对儿童进行性虐待包括与儿童发生的任何性行为，如抚摸、口交、性交或强迫观看儿童色情作品。
- 情感虐待。情感虐待指伤害孩子的自尊心或情绪健康，包括语言和情感上的攻击，例如不断贬低或痛斥孩子，以及孤立、忽视或拒绝孩子。
- 药物滥用。如果有人故意使孩子生病并要求医疗护理，会使孩子面临巨大的可能受伤的风险和不必要的医疗护理。这可能是一种“做作性障碍”的精神疾患造成的，其特点是人为制造症状或疾病，比如父母故意伤害孩子。
- 忽视。忽视儿童是指未能提供充足的食物、住所、关怀、监护、教育或医疗服务。
在许多情况下，虐待儿童往往是由孩子认识和信任的熟人作案，比如父母或亲戚。如果你怀疑有虐童的情况发生，请向有关部门报告。
如何发现儿童遭受虐待？
被虐待的孩子可能会感到内疚、羞愧或困惑，可能不敢告诉任何人关于被虐待的事情，特别是虐待者为父母、亲戚或熟人的时候。而事实上，孩子可能会表现出对父母、保姆或熟人的明显恐惧。这就是我们要注意的至关重要的警告信号：
- 孩子突然和朋友疏远或者退出日常活动
- 行为改变——比如变得富有攻击性、愤怒、充满敌意或过度活跃（多动症），或者在学校的表现反常
- 抑郁、焦虑、反常的恐惧或者突然丧失自信
- 经常缺课或抵触搭乘校车
- 不愿离开学校的活动，就像不想回家
- 试图出走
- 有叛逆或挑衅行为
- 企图自杀
但请谨记，警告信号只是一种信号，它的出现并不一定意味着儿童正受到虐待。
身体虐待体征和症状
具体体征和症状因受虐的类型不同而变化，以下可供参考：
- 不明原因的损伤，如瘀伤、骨折或烧伤
- 原因存疑的损伤
- 未处理的医疗问题或牙科问题
性虐待体征和症状
- 与孩子年龄不相称的性行为或性知识
- 怀孕或性传播感染
- 内衣里发现血迹
- 被性虐待的主观陈述
- 走路或坐姿异常或抱怨生殖器疼痛
- 对其他儿童进行性虐待
情绪虐待的体征和症状
- 情绪反应缓慢或不适当
- 丧失自信或自尊
- 不合群，或失去兴趣、热情
- 抑郁
- 不明原因的头疼或胃疼
- 逃避某些事情，比如拒绝上学或乘坐校车
- 迫切寻求关注
- 学校表现变差或对上学失去兴趣
- 丧失先前习得的技能
忽视的体征和症状
- 发育不良或体重增加
- 个人卫生情况差
- 缺衣少食
- 未经允许擅自拿走食物或钱财
- 暴饮暴食或储藏食物
- 学校出勤记录不良
- 缺乏对医疗、牙科或心理问题的适当关注或缺乏必要的后续护理
- 不恰当或与情境不符的情绪波动
- 冷漠
有时，父母的态度或行为也预示着虐童的可能性。此类警告信号包括父母的如下态度或行为：
- 对孩子不太关心
- 似乎无法识别孩子身体或情绪上的困扰
- 否认家庭或学校存在任何问题，或将问题归咎于孩子
- 持续地责备、贬低或斥责孩子，用“毫无价值”或“邪恶”之类的贬义词语来形容孩子
- 希望孩子能给予自己重视和关心，并且嫉妒其他家庭成员从孩子那里得到关注
- 体罚或要求老师体罚孩子
- 对孩子的体育或学业成绩期望过高
- 严格限制孩子与他人接触
- 孩子受伤了，却提供自相矛盾或者不能令人信服的解释，甚至根本不做任何解释。
虽然大多数儿童健康专家都谴责以任何形式使用暴力，但有些人仍然采用打屁股之类方式进行体罚，以此作为管教孩子的一种手段。任何体罚都可能会给孩子留下心理阴影。家长的行为若引起疼痛或身体的损害，即使是以管教的名义，也可能是虐待儿童。
儿童被虐待的风险因素
以下因素可能会增加儿童被虐待风险：
- 儿童有被虐待或被忽视的历史
- 患有身体或精神疾病，如抑郁症或创伤后应激障碍（PTSD）
- 家庭危机或压力，包括家庭暴力和其他的婚姻冲突如单亲家庭，或家里孩子年龄太小，特别是如果有好几个5岁以下的孩子
- 家中有发育不良或身体残疾的孩子
- 财务压力或失业
- 社会或大家庭隔离
- 对儿童成长及育儿技能的理解有偏差
- 酗酒或其他形式的滥用药物
儿童被虐待的后遗症
有些孩子能够克服被虐待的生理和心理影响，特别是那些得到社会大力援助，能够适应并应对不良经历的孩子。然而，大多数孩子被虐待可能导致身体、行为、情感或心理出现问题，这些问题甚至能够延续多年。
身体问题
- 死亡
- 身体残疾和健康问题
- 学习障碍
- 注意缺陷多动症（ADHD）
- 滥用药物
行为问题
- 拖延或暴力行为
- 虐待他人
- 逃避
- 企图自杀或自残
- 高危性行为或未成年怀孕
- 学校行为不良
- 社会和人际关系技巧差
情感问题
- 自卑
- 很难建立或维持一段关系
- 很难建立亲密关系或信任他人
- 不健康的家庭观、不知道如何处理亲子关系，可能会延续施虐与受虐的恶性循环
- 无法应对压力和挫折
- 认同暴力是一段关系的正常组成部分
精神障碍
- 饮食失调症
- 人格障碍
- 抑郁
- 焦虑
- 创伤后应激障碍（PTSD）
- 睡眠障碍
- 依恋障碍
如何治疗？
如果担心自己的孩子或人家的孩子被虐待，请立即寻求帮助。
如果孩子需要立即就医，请拨打120急救电话。根据具体情况，联系儿童医生、当地儿童保护机构、警察局，或24小时儿童援助热线。
以下几种不同类型的治疗方法可能是有效的。
谈话疗法（心理疗法）可以:
- 帮助被虐待的孩子学会再次信任
- 教会孩子什么是正常的行为和良好的关系
- 教会孩子管理冲突和提升自尊
关注于创伤治愈的认知行为疗法。这种治疗方法可以帮助受虐儿童更好地处理痛苦的感觉，并应对创伤相关的记忆。最终，不施虐的父母和孩子面对面沟通，孩子就可以让父母知道到底发生了什么。
亲子心理治疗。这种治疗的重点是改善亲子关系，并在父母和孩子之间建立更紧密的联系。
这些心理治疗可以帮助父母:
- 查出虐待的根源
- 学习有效的方法来应对生活中不可避免的挫折
- 了解健康的育儿策略
如果孩子还在家中，社会服务部门可能会安排家访，确保食物等基本需求。由于家庭环境太过危险，在寄养家庭的孩子通常还需要心理健康服务和相应治疗。
如何应对和支持？
如果孩子说被虐待了，请严肃对待这个问题，因为孩子的安全是最重要的。可以这么处理:
- 鼓励孩子告诉大人发生了什么事。保持冷静，向孩子保证，谈论这段经历是可以的，即使有人威胁不准说；专注于倾听，而不是调查；最重要的是不要提问——让孩子来解释所发生的事情——具体的询问事宜请留给专业人士来进行。
- 告诉孩子，被虐待不是他们的错。虐待儿童的罪责属于施虐者，请一遍又一遍地对孩子说“这不是你的错”。
- 给孩子提供安慰。可以说“我很抱歉你受伤了”，“我很高兴你把事情告诉我了”，“我会尽我所能来帮助你”。让孩子知道你随时有空和他交谈、倾听。
- 报告虐待行为。联系当地儿童保护机构或警察局。有关部门将进行相关调查，如有必要，也将采取措施确保儿童的安全。
- 寻求医疗援助。如有必要，请帮助孩子寻求适当的医疗护理。如果孩子有受伤的迹象或者神志不清，请立即就医。
- 帮助保障孩子的安全。通过将孩子和施虐者分开，来确保孩子的安全；如果施虐者在场，要亲自为孩子提供监护。
- 考虑寻求外界援助。可以让孩子进行心理咨询或其他心理健康治疗，让孩子加入年龄相仿的互助小组也会有所帮助。
- 如果遭遇校园暴力，请确保学校的校长了解情况，并报告给当地或国家的儿童保护机构。
如何避免孩子遭受虐待？
我们的目标是为儿童提供安全、稳固的养育关系，可以采取简单的措施来保护孩子免受剥削和虐待，同时也可以防止邻居或社区发生虐待儿童的现象。例如：
- 给孩子充分的爱和关注。培养孩子，倾听和参与其生活，培养信任和良好的沟通能力。鼓励孩子告诉你是否存在问题。充满鼓励和支持的家庭环境与社交网络可以培养孩子的自尊和自我价值感。
- 不要愤怒地回应。如果感到不知所措或失控，那就休息一下吧，不要把自己的愤怒发泄在孩子身上。跟医生或理疗师谈谈，可以学习如何应对压力，从而更好地与孩子互动。
- 做好监护工作。不要把小孩单独留在家里，在公共场合密切关注你的孩子。去学校做志愿者，参加学校组织的活动，了解那些平时和你的孩子呆在一起的成年人。当孩子年龄足够大时，让他们单独出门。鼓励孩子多和朋友一起出去玩，而不是单独一个人待着；当然要随时报告行踪，并且远离陌生人。如果孩子在别人家过夜，要找出知道？是谁在看护你的孩子。
- 了解孩子的看护人员。检查保姆和其他护理人员的相关资料。定期进行突击访问，观察看护情况。如果看护人员临时有事需要找人代班，而你不认识代班人员的话，不能答应。
- 强调何时说不。确保你的孩子明白，他不需要做任何看起来很可怕或不舒服的事情。鼓励你的孩子立即离开危险或可怕的处境，并寻求值得信赖的成年人的帮助。如果发生了什么事情，鼓励你的孩子跟你或值得信赖的成年人谈谈这件事。向你的孩子保证，谈话不会惹上麻烦。
- 教你的孩子如何安全上网。把电脑放在家里的公共区域，而不是孩子的卧室。使用家长控制来限制孩子可以访问的网站类型，并检查孩子在社交网站上的隐私设置。如果你的孩子对网络活动有所隐瞒，那就把它看作是一个危险信号。制订基本规则，例如不分享个人信息；不回应不恰当的、伤害性的或令人恐惧的信息；在未经你允许的情况下，不私自安排见网友。告诉你的孩子，如果一个不认识的人通过社交网站联系他，要让你知道。如有必要，向你的网络运营商和地方当局报告在线骚扰或垃圾邮件的发送者。
- 建立互助网络。认识你的邻居，包括父母和孩子；考虑加入家长互助小组，这样你就有一个适当的地方发泄负面情绪；建立一个家庭和亲友的互助网络。如果朋友或邻居陷入困境，就可以用这种方式来帮助他们或照看他们的孩子。
如果担心自己成为施虐者
如果你担心自己可能会虐待孩子，请立即寻求帮助。
或者可以先跟你的家庭医生谈谈，寻求育儿课程、咨询，或家长互助小组的帮助，帮你学习正确应对愤怒的方法。如果你正在酗酒或吸毒，请向医生询问治疗方案。
如果你是任一类型的虐待儿童的受害者，请接受咨询，以确保你不会陷入继续虐待儿童的恶性循环，或者向你的孩子教授那些破坏性行为。
记住，虐待儿童是可以预防的，而且往往是那些可以治疗的问题的一个发泄渠道。现在就寻求帮助吧！
编译：猫头鹰 （陆杨，Marie） 审校：夏健
