虽然迄今为止，对于什么是早泄？医学界内部并未得到统一认识，它大概就属于人人似乎都知道是怎么回事，又没人真能说得明白的问题。鉴于这种尬尴情况，面对不断上门来求助的男性，医生们只好随便给了一个粗暴的标准，即如今江湖流传的快枪手，分分钟交枪（one minute）。虽然也有些研究者尝试从女性的角度来定义早泄，但他她们迅速的退却了，概因为女性的感受过于复杂，不像男性有一个泾渭分明的射还是没射这么一个粗暴简单的分水岭存在。
没错，医生们的确有一些统计数据，比如平均发射预热时间为4~8分钟，但这事情不像血压，这个平均时间有啥用，也同样没人知道。即便不去和别人比，仅从个体自身而言，发射时间也同样是波动起伏，这一点所有有经验的（即便是自慰）男性也是可以感觉得到时间的巨大差异，甚至有时候千呼万唤出不来，只好悻悻作罢。反之，过度激动的时候，就能体会到刹即是永恒的真义。
经过各种调查统计研究，医学界发现影响速度的因素包括但不限于，是否吸烟饮酒；是否心情不佳；是否体能下降；是否肥胖；是否有药物影响；是否存在生殖系统炎症；是否包皮过长等等。总之只要你能想到的沾边的因素，统统都能影响到它。除了明确的炎症和极度焦虑之外，是应该治疗的疾病之外，到目前为止早泄是否应该治疗，也依然莫衷一是。除非你深受困扰，那么你更应该求助于心理医生。
没有比较就就没有伤害，长短快慢问题，和男人的自尊紧密相关。对心理学家而言，这种问题难以简单解决。因为，归根到底，性爱是两个人的事，如果独自一人，只要不去参加自慰比赛（日本有），那么快慢又有啥关系？所以，任何治疗最好要有伴侣的参与和鼓励。事实上，许多男性本来并不知道自己或许是早泄，他们最初就是从自己伴侣那里直接间接获知这等要事，在胡乱查询了一些耸人听闻的资料后，就直接进入乱投医的状态，被痛宰几乎是必然的，还往往带来其它比所谓的早泄更严重的问题。
事实上，仅仅想延长射精时间，并非毫无办法，比如龟头麻醉剂，以及某些抗抑郁药也有这方面的副作用，不过任何抗抑郁相关药物，均应在医生指导下服用，仅仅为了延长时间而服用药物，并不值得。一个谨慎的医生，总是会让你从最保守的方式开始，比如适度的练习，或者先发射一次（这在多数情况下对多数男性都有用），而更重要的是，所有这一切应该和伴侣配合。
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性交时间的变化有演化上的价值吗？
动物行为学家和演化生物学家，在观察我们的近亲物种时，发现平均来说，人类的近亲物种性交时间明显比人类短，只有红毛猩猩是显著的例外。那么，问题自然是，这有何益处？
《The Last Ape: Pygmy Chimpanzee Behavior and Ecology》
对于灵长类来说，性交早已超越了繁衍的范畴，成为群体相处或者两性相处的润滑剂。倭黑猩猩利用性交来化解各种冲突，但时间是相当短暂的，平均才15.3秒，大概也就够两个人之间说一轮“抱歉”和“没关系”，就够它们润滑一次了。除了解决群体内的冲突之外，性交还是倭黑猩猩解决群体间冲突的润滑剂，这让倭黑猩猩成为一种相当和平的动物。和普通黑猩猩相比，差异巨大，普通黑猩猩会玩奔袭战，彻底杀死邻近群体。不过，我们和倭黑猩猩的亲缘关系要更近一些。
人类与倭黑猩猩最大的不同有两点，一是交配时间明显要长得多，即便60秒也是质的不同。二是交配润滑的主要是长期亲密关系中的相处，而不是群体内和群体间的冲突，虽然和亲政策是存在的，但这基本上都被认为是一种妥协，而不是理当如此。至于为何如此，见注一。
然而，怎么理解，红毛猩猩怪异的超长交配时间呢？毕竟红毛猩猩没有家庭这样的社会结构。实际上它们倒是经常被称为孤独的群体动物，其个体间的社交活动相当少，主要存在于雌性之间。目前的线索是，红毛猩猩的雌性和雄性会相处很长一段时间，至于为什么，没人知道。动物行为学家只是发现，雄性红毛猩猩有两种交配策略，一者是动用绝对暴力，雄性红毛猩猩的体型是雌性的两倍大，但大概是强扭的瓜不甜，此种关系只能维持几天时间。另一种则是两厢情愿，通常是一只绝对强势的雄性，它能驱逐那些僭越者。在这种情况下，雌雄两性能共处数周乃至上月的时间。至于这对雌性的益处，还没有明确的答案，要么是为了好基因，要么是为了躲避众多暴力者的胁迫。但延长的交配时间，也延长了两性的相处时间，用在红毛猩猩身上大概也是合适的。
总的来说，许多哺乳类动物的交配时间都不长，显著的例外是猪。其原因大抵可以猜测为，对一些动物来说，性交是件危险的事情，因为天敌出没，所以速战速决是相当有必要的，并且许多动物是赢家通吃，要在有限的时间内尽可能多的传递基因，那也没时间磨磨蹭蹭。而对另一些动物来说，短暂的性交时间，极大地方便了“偷情”。这在某些品种的猴群中被观察到多次。猴王固然占有群体中所有的雌性，但雌猴可未见得心甘情愿，其它雄性猴子要想一亲芳泽，只能速战速决，在猴王扭头的电光火石之间，就完成一切要务，千万别被抓住现行。
无论怎样，人类性行为的主要目的是，维持两性间长久的亲密关系，而这具有极大的弹性。性事的满意程度，既简单又复杂，用僵硬的指标做量化，并不真的合适。做爱应该是一种创造性活动，而不是一场考试。当然，仅仅想依靠本能就想获得高质量性爱，那是相当困难的，还需要老老实实地学习一些靠谱的性知识和基本技巧，以及情境设计。
早泄也可以是一种礼物，只看你怎么对待它。如果你无法慢下来，那你可以让对方加快速度，比如在某些刺激的情境中，必须动作要快，否则就容易出事的地方（无责任建议，没有准备，不要轻举妄动）。
【注一】
演化生物学家们，通常认为，人类延长性交时间并且大幅度提高性交频率的主要理由不是为了解决群体冲突，而是为了维持家庭的稳定性，或者说要羁绊住一个好父亲。和近亲们相比，人类最大的特异之处在于父爱的出现，男性人类广泛地参与到教养孩子的过程中。
即便在灵长类中相比，人类的婴儿也是相当脆弱的，至少要教养到10岁，才能勉强作为劳力使用，而婚配则要到14岁左右，这在动物世界之中是相当长的养育期，单单依靠女性大概是无法完成的。总之，当好男人诞生的时候，自然选择亲睐了他，而不是发一张好人卡，让他黯然离场。我们都是好男人的后代，自然就卷入到优中选优的程序中了。与此同时，人类女性还发展出绝经期，停止自身的生育，而将精力投入到抚养孙代。即便在野蛮时代，14岁的父母们依然是很难靠谱的。为何如此？
原因自然和两件事有关，第一巨大的大脑，由于大脑过于巨大，以至于已经无法在母体内发育成熟后，再瓜熟蒂落，必须提前出生，这导致人类的新生儿极其脆弱。而大脑 在出生后继续发育，直到3岁左右才基本定型，但要发展出人类所特有的高阶概念——道德感——则大约需要发育到10岁才行，如此漫长的大脑基础发育时间，也赋予了人类大脑非凡的可塑性，其产生的深远影响，在今天是一目了然。是我们在讨论近亲们的行为，而不是它们在谈论我们的轶事。非凡的大脑创造出了复杂的文化，要掌握这一整套东西，也需要漫长的时间，而今天这个时间延长到让人绝望甚至荒谬的程度，如果没有教育学上的本质性突破，人类文明还能否继续发展，也是相关领域的话题之一。
（本文转载自健康中国人网）
