冻伤是由于低温造成的皮肤和皮下组织的损伤。
首先要考虑的
上肢和下肢有冻伤的人很可能同时存在低体温状态。首先要检查是否存在低体温，如果有首先处理这些情况。
原因
冻伤往往出现在皮肤和身体的组织长时间暴露在低温中的情况下。
如果有下面的情况就更容易出现冻伤：
- 服用β受体阻滞剂
- 有外周血管疾病
- 吸烟
- 有糖尿病
- 有雷诺现象
症状
冻伤的症状包括：
- 麻木之后出现的针刺疼痛感
- 长时间暴露在外的皮肤变硬、变白和变冷
- 冻伤区域疼痛或抽搐
- 失去感觉；别人碰触你而感觉不到
- 冻伤区域熔解的时候，会变成红色并严重疼痛
非常严重的冻伤还会导致：
- 水泡
- 坏疽（黑色的坏死的组织）
- 肌腱、肌肉、神经和骨骼损伤
冻伤会影响身体的任何部分。手、足、鼻和耳是最容易受伤的部位。
- 如果冻伤没有累及血管，可以完全恢复。
- 如果冻伤累及了血管，损伤将是永久性的。可能出现坏疽。这种情况可能需要截肢或者切除。
急救处理
1. 将病人和寒冷隔离，将其移到温暖的地方。去掉所有的首饰和湿衣服。查找有无低体温并给予相应处理。
2. 如果有急救设备，最好将受伤区域无菌包裹（记住将受伤的手指和脚趾分开），并将病人送至急救室做进一步的护理。
3. 如果没有急救设备，首先需要取暖。将受伤区域进入温暖的水中（绝不要用热水）——或给受伤的耳朵、鼻子和脸颊多次覆盖温暖的遮盖物——持续20到30分钟。推荐水温为40-42.2℃（104-108℉）。保持水的循环以保证复温过程。在复温过程中会出现烧灼样的疼痛、肿胀和颜色改变。复温要直到皮肤变软，感觉恢复为止。
4. 冻伤区域要覆盖干燥无菌的敷料。手指和脚趾要分开包裹。
5. 如果要去除复温的区域，要越小越好。
6. 已经复温的区域如果重新冰冻会造成严重的损伤。将复温区域包裹保持病人温暖以预防重复冻伤。如果不能避免冻伤，初步复温需要推迟，直到达到安全温暖的低点再进行。
7. 如果冻伤很广泛，给病人引用温水以补充丢失的液体。
禁忌
1. 如果不能持续复温，先不要复温。重复冻伤会使组织损伤更加严重。
2. 不要使用直接干燥热源复温（如热辐射、篝火、热的护垫或吹风机）冻伤区域。直接的热源会导致已经损伤的区域产生烫伤。
3. 不要摩擦和按摩受伤区域。
4. 不要戳破冻伤皮肤的水泡。
5. 恢复过程中不要吸烟或饮酒，两者都会影响血液循环。
何时联系医学专业人员
当出现以下情况时联系医生或护士：
- 严重的冻伤
- 中度冻伤家庭急救处理之后仍没有恢复正常的感觉和颜色
- 冻伤之后出现新的症状，比如发热、全身不适、受伤皮肤脱色或血流不畅
预防
了解会导致冻伤的因素，比如超低温、湿衣服、强风和循环障碍。循环障碍的原因可能有衣服和鞋子过紧，蜷缩体位，疲劳，药物、吸烟、饮酒获影响血液循环的疾病，比如糖尿病。
寒冷时穿着合适的衣服病保护暴露区域。在寒冷天气里，戴连指手套（而不是分指手套）；防风防水和多层的衣物；两双袜子；戴能遮蔽耳朵的帽子和围巾（以防止头部热量过度丢失）。
如果需要在低温中暴露很长时间，不要饮酒或吸烟，摄取足够的食物和休息。
如果遭遇严重暴风雪，尽早寻找庇护或增加身体活动以保持身体温暖。翻译：lw56102
李长青，猫头鹰作者，内科学（消化系病）博士，现任山东大学齐鲁医院消化内科主任医师。
（转载自健康中国人网）
