腹部CT是一种使用X线对腹部进行断面检查的影像学检查。CT的意思是计算机体层成像。
一、CT如何进行
你会被要求躺在一个狭窄的平台上,然后划入CT扫描装置的中心。通常情况下,你会被要求仰卧,双臂抬到头上方。
进入扫描装置, X线球管会绕着你旋转。现代螺旋扫描装置可以进行不间断的扫描。
计算机负责产生腹部的一幅幅图像,叫做层面。这些图像可以储存,在显示器上观看或者做成胶片。将层面叠加在一起还可以制作腹部的3D图像。
在检查中必须保持不动,因为活动会导致图像模糊。必要的时候需要短暂的屏住呼吸。
一般这种检查需要不超过30分钟的时间。
二、检查前怎么准备
有些检查需要使用特殊的造影剂。造影剂可以让特定的区域在X线下显示更加清晰。
造影剂可以通过手或前臂的静脉给药。如果使用了造影剂,你可能被要求4-6个小时不要进食和饮水。
造影剂也可以在检查前口服。什么时候口服和需要检查的类型有关。造影剂的味道有点涩,许多添加了调味剂所以口感会好一点。
造影剂会通过粪便排出体外。
如果曾经对造影剂过敏请告知医生。为了安全使用造影剂,可能在检查前需要使用一些药物。
如果你正在服用降糖药二甲双胍,需要在检查告知医生。服用这种药物的人,在检查前需要停药一段时间。
体重过大会损伤扫描装置。如果你的体重超过300磅(136公斤),在检查前请确定扫描装置有体重限制。
在检查前需要摘掉首饰,并穿着病号服。
三、检查有什么感觉
躺在硬质的台子上可能有一点不舒服。
如果是静脉用造影剂,你可能会有:
- 轻度的烧灼感
- 口腔金属味
- 身体发热感
这些感觉都是正常的,大多几秒钟就可消失。
四、为什么做这样的检查
腹部CT可以快速详细地显示腹腔内的结构。
这种检查帮助诊断:
- 腹痛和腹胀的原因
- 疝气
- 发热的原因
- 肿块,包括癌
- 感染或损伤
- 肾结石
- 阑尾炎
五、检查会有哪些结果
1. 腹部CT可以显示某些癌症,包括:
- 乳腺癌
- 肾脏,肾盂或输尿管癌
- 结肠癌
- 肝细胞癌
- 淋巴瘤
- 黑色素瘤
- 卵巢癌
- 胰腺癌
- 嗜铬细胞瘤
- 肾细胞癌(肾癌)
- 睾丸癌
2. 腹部CT还能够显示胆囊、肝脏和胰腺的问题,包括:
- 急性胆囊炎
- 酒精性肝病
- 胆石症
- 胰腺脓肿
- 胰腺假性囊肿
- 胰腺炎
- 硬化性胆管炎
3. 腹部CT还能够揭示以下肾脏疾病:
- 急性双侧梗阻性尿路病
- 急性单侧梗阻性尿路病
- 慢性双侧梗阻性尿路病
- 慢性单侧梗阻性尿路病
- 复杂性尿路感染(肾盂肾炎)
- 肾结石
- 肾肿大(肾盂积水)
- 肾或输尿管损伤
- 多囊肾
- 输尿管疝
其他异常结果还有:
- 腹主动脉瘤
- 脓肿
- 阑尾炎
- 肠壁增厚
- 腹膜后纤维化
- 肾动脉狭窄
- 肾静脉血栓
六、风险
CT的风险包括:
- 造影剂过敏
- 辐射
接受CT扫描比常规X线接受更多辐射。长时间多次接受X线或CT扫描会增加癌症风险。但一次扫描的风险是很低的。可以和你的医生讨论风险和正确诊断的好处。
有些人对造影剂过敏。如果曾有过静脉注射造影剂过敏,请告知医生。
静脉注射造影剂大多含碘。如果你对碘过敏,使用含碘造影剂你可能会感觉恶心或呕吐,喷嚏,瘙痒或皮疹。
如果必须使用造影剂,医生会预先给你使用抗组胺药或皮质激素抗过敏。
肾脏帮助身体排除碘。如果有肾脏疾病或糖尿病,检查完后你可能需要更多的液体帮助身体排出碘。
很少见的情况下,造影剂会造成严重的过敏反应。如果你在扫描过程中感到呼吸困难,请立即告知操作者。大多扫描装置带有摄像头和麦克风,所以操作者能够随时听到你。
李长青,猫头鹰作者,内科学(消化系病)博士,现任山东大学齐鲁医院消化内科主任医师。
(转载自健康中国人网)