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早两百年弱一千倍

《大明劫》编剧谢晓东说,“明朝郎中吴又可在《瘟疫论》里提出的病毒传播学说比西方早了两百多年。”

尽管搞错了基本概念,我们理解谢晓东的意思是,吴又可(1582-1652年)提出的瘟疫病因“疠气”或“异气”指的就是西方科学里的病原微生物(包括细菌、病毒、支原体、螺旋体等等)。一种传染病是由某一种特定微生物引起的微生物致病说直到十九世纪才由两位伟大的微生物学家巴斯德(L.Pasteur,1822-1895)和罗伯特·科赫(R.Koch,1843-1910)予以确立。所以谢晓东认为我们的祖先“早了两百多年”。

看病还是当面靠谱

网络时代为获取医疗知识和建议提供了便捷,但网络求医因为症状描述不全面、信息转述失真、主观选择偏倚和资质问题存在诸多隐患。为了自己健康着想,有病还是要找到现实中,求助正规医院和医生。尽管现有条件有诸多不满意,但综合考虑,依然是当前的最佳选择。

如果再来一次“大明劫”

《大明劫》编剧谢晓东忧心忡忡的问记者:“SARS的严重程度远远比不上明末的瘟疫,如果现在再来一场那样的瘟疫,我们会不会比大明强呢?”没有看到记者的回答,棒棒医生来回答一下。

“SARS的严重程度远远比不上明末的瘟疫。”从结果来看,这个说法是对的。因为2003年的SARS全世界约8400多人发病,900多人死亡,死亡率仅10%左右。其中的主要发病和死亡在中国,当时中国公共卫生防疫体系比较脆弱,重症监护病房在大多数医院还没有建立,加上开始的“瞒报”,中国为此付出了沉重代价。而明末的大瘟疫,据历史学家考证,华北三省死亡总数至少在l000万以上。崇祯十六年北京瘟疫中的人口死亡率高达40%,仅北京城内死亡人数在40万左右。在史书和各地方志中多见“朝发夕死”、“一家尽死孑遗”、“有阖门死绝无人收葬者”“人死八九”“京师瘟疫大作,死亡枕藉,十室九空,甚至户丁尽绝”“有全家全亡不留一人者,排门逐户,无一保全。”等惨绝人寰的描述。两相一对比,SARS简直是毛毛雨。

棒棒行医记:群体性心因反应

原来该化工厂是外地企业,由于污染严重,当地民怨极大。就在事故前两天,居民和厂方还进行了一场谈判;事故前一天省安全生产检查团还通过了检查。检查团一走,就发生了氨气泄漏。这是对安全生产检查的一个黑色幽默的评价。而“刁民”们,也只能以“群体性心因反应”的方式,谋取一点补偿,略示一点反抗了。

棒棒行医记:致命的血常规

棒棒曰:此例在病之初,医生若严格按照规范行事,查个血常规,必能发现白血病线索,奈何以“感冒”视之?奈何以“鱼腥草、先锋+地米”抗之?硬是拖到“高白细胞血症”,导致脑出血,虽有术而措手不及。血常规至为简单,但诊断价值绝非望闻问切可代替者。忽视血常规,是可以致命的。