月度归档： 2014年10月

孕妇：海吃猛喝隐患多

我国是个非常注重吃的国家。以前见面后就问“吃了没有？”。现在物资生活水平得到极大提高，我国的饮食由“能量不足”，转化为“营养非均衡性过剩”。主要表现为吃进去的食物中，提供的能量过多、脂肪过多、但有些营养物质又不足等。

怀孕之后，孕妇成为全家人的保护对象。无论是小康之家还是富裕之家，在吃的问题上都是尽量满足孕妇的口福，甚至有人认为孕妇不仅要吃下自己的，还要把孩子的那份也吃下去。因此，整个孕期就是海吃猛喝，“怀孕时是两张嘴，吃起来也该吃双份”。

怎么让女孩做好月经来潮的准备

大多数女孩在12岁左右开始出现月经，但最早的可以八岁就出现。这说明早一些解释月经的知识非常重要。然而月经毕竟是一个让人尴尬的话题——尤其是对青春期前期的女孩来说，这个年龄的女孩大概是地球上最容易出现尴尬的生物。

那么最好的准备方法是什么？

让人头疼的肥胖

首先说明，这里说的头疼是确确实实的头疼，而不是大家常用的修辞用法。也就是说，肥胖真的可以导致头痛，或者用更别扭一点的学术术语：肥胖者出现头痛的风险性要大于非肥胖者，肥胖者中头痛的比例要高于一般人。

肥胖之所以与头痛有关，可以从几个方面来解释。

首先，肥胖会导致高血压，或者让原本的高血压加重，难以控制。而高血压就可以导致肥胖。肥胖还容易伴有胰岛素抵抗，说的直白一些就是容易得糖尿病，如果已经是糖尿病，肥胖也是糖尿病进一步发展的温床。而长期糖尿病对神经和血管的损伤，出现个把头痛症状也一点不稀奇。

李长青 | 吃水果吃出来的胃结石

现代医学研究和常识告诉我们，多吃水果对健康有益，但万事总有例外，吃水果吃出胃结石就是其中之一。这对于消化科医生来说是司空见惯了，但对于专业外的人来说还比较陌生。有网友就曾经质疑，认为胃是一个上下都通畅，不停蠕动的器官，怎么会长结石呢？其实这是一个多因素共同参与的结果，缺少任何一个胃结石都可能不会形成，但总会有人中招。

当然能够形成胃结石的只是少数几种水果，国内尤其是北方最常见的应该是柿子和山楂。决定能否形成胃结石的关键成分是水果中含有的鞣质。鞣质的正式名称叫做单宁，尽管近年来发现单宁可能有抗感染和抗氧化的功效，但一直被认为是一种没有营养和不健康的成分。人类使用单宁的最大用途也不是用来吃的，而是用来生产皮革。看中的就是它和蛋白质接触以后凝结的作用。

“痘痘”背后的真凶

爱美之心，人皆有之。天生爱美的女孩，如果脸上长满了痘痘，则是件非常烦恼的事。可是这些年来，我遇到的痘痘女孩不是越来越少，而是越来越多，似乎年龄也越来越小。

丽丽是位爱美的护士，但其脸上的痘痘使她烦恼不已。中药喝过，激光做过，老的痘痘消失了，新的一批像韭菜一样又发了出来， 26岁了还不敢谈情说爱。当我见到她的时候，满脸疤痕的脸上，充满了抑郁和不安。我半开玩笑半认真地说，“给我三个月时间，消除你脸上的痘痘！”当时护士长和众护士妹妹们立即打趣到“你能在三个月内消除她脸上的痘痘，我们请你吃饭！”这时候我才真切的感到，即使是具有医学知识的护士妹妹们，也没有把脸上的痘痘与妇科病联系起来。

伙计们：狂饮伤精

2014年10月2日，星期四（健康日报）——新研究发现，年轻人喝酒越多，精子数量越低，质量可能也低。

“很多研究发现酗酒对整体健康有害，但除了对生殖后期的影响，对生殖健康的影响研究较少，”没有参与该研究的斯坦福大学医学院泌尿科助理教授Michael Eisenberg医生说，“这对准备生育的男性来说，多了一个需要咨询的生活因素。”

这项研究的领导者，南丹麦大学环境医学教授Tina Kold Jensen博士表示：尽管喝得最多的男性——每周10单位或者更多——精子数量最低，但最让人吃惊的，还在于研究发现即便每周只喝5个单位，对精子数量也会产生影响。一个单位的定义是：一瓶啤酒，一杯葡萄酒或者等量的一杯白酒。

美国医改中的“猪蹄”参议员

只要关心中医之争的网友，都知道甘肃省卫生厅长刘维忠。作为从没有在临床工作过的一名行政人员，因为给各种各样的危重病人推荐灌猪蹄汤，再加上其近乎无脑的支持中医言论，从而得到了猪蹄厅长的雅号。本以为这样的官员是天朝特色，但在了解国外整合医学情况的时候，发现了一位与猪蹄厅长类似的美国参议员。他的名字叫做Tom Harkin（汤姆·哈金）。

要说哈金，得从美国替代医学大杂烩中心，美国国立补充与替代医学中心（NCCAM）说起。如果不是哈金，这个机构很可能不会在大名鼎鼎的美国国立卫生院（NIH）内部建立。其原型是1992年在哈金推动下建立的替代医学办公室（OAM）。1998年，当时的NIH主任试图将OAM置于比较靠谱的研究机构监管下。也是靠着哈金，OAM不降反升，成为了NIH内部的一个独立机构，于是NCCAM诞生了。

从丙球的滥用谈“免疫力”

对于川崎病、血小板减少性紫癜（ITP）乃至ABO溶血症，很多儿科大夫蛮喜欢用丙球的，有次跟一位儿科医生讨论病例，ta认为丙球靠的是提升免疫力的作用起效。这位年轻的医生很坚持自己想法，因为这是ta奉若神明的师傅说的：“丙球携带多种抗体可以提高免疫力”，况且ta还说了，自己特别查过百度。

只能说，现实里不少医生是没有分辨文献质量高低的能力的，或者一本教科书读十几年而不知更新。ta们靠师传、有限的进修和个人工作经验累积自己的医学观念，没读过世界医学史，也不知现代医学从何而起往何处去，每天埋头临床工作，再按时考试、晋升，加上生活压力，逐渐变得固步自封，甚至鄙视那些通过阅读获得更新知识的人。如果ta是「上级医生」的话，现实就很无力，幸好循证医学早已使医学教育走出学徒制的低洼，我们比过去拥有更开阔的视野，虽然坚持自己不一定能改变现实，但你至少可以不让现实改变自己。