和健康素养相对的,是常见的健康认知偏差,可以影响一个人对健康生活方式的选择和健康护理决策。
文 | 王晨光
健康素养是获得、阅读、理解和应用医疗保健知识和信息,以便做出适当的健康决策的能力。一个人的教育背景、知识结构对健康素养形成有一定影响,但一些认知偏差可能对此形成严重干扰。以下是常见影响一个人健康素养的负面因素:
确认偏差
确认偏差指的是搜索和选择信息的倾向。当搜索到一条相关信息时,如果这条信息和你预先想法是一致的,就容易确认这就是你需要的;而对不符合自己想法的信息具有排斥心理,认为是不靠谱的。
例如,研究发现,人们在互联网上搜索有关抑郁症心理治疗和药物治疗效果的信息时,这种现象就会表现得很突出。而如果你喜欢喝酒,你可能会更关注那些表明适度饮酒对健康有益的研究,而忽略了将饮酒与乳腺癌和其他形式的癌症风险增加联系起来的研究。
“后见”之明
这是一种选择性回忆,尤其在被告知患有某种疾病或者健康不佳时。 例如,你被告知患有糖尿病,你可能认为早就知道了这一点,并把过去一段时间内的各种不适(如疲劳)归因于糖尿病。但疲劳可能是许多不同疾病的征兆或者仅仅是过度劳作的结果。但这种“后见之明”使得你重新解释以前的症状,在体征和疾病之间建立错误联系。
盲目乐观偏差
保持乐观是积极的生活态度,它可以使人免于焦虑和忧伤。但这种乐观情绪可能影响你在健康问题上的判断,即使有时面临已知风险,也会“乐观”地认为不会有健康问题。例如,抽烟者继续吸烟,总能找出理由说服自己不会得肺癌,如某某抽烟活到九十几,而某某不抽烟却没活到七十等。
这种偏见产生的原因是对概率的忽视,有意无意忽略特定行为(如不健康饮食、缺乏锻炼等)固有的风险或疾病发展的规律,“乐观”地认为自己会成为少数人之一。例如,对于五十岁后还不接受结直肠癌筛查的人,可能认为结直肠癌从没有在自己的家族出现过。问题是尽管有家族史的人患癌风险增加,但事实上大多数患结直肠癌的人是没有家族病史的。
安于现状偏差
有些人希望坚持他们熟悉和舒适的东西,即使不是最好的选择。比如明知中年锻炼对维持体重很重要,但宁愿宅在家里。
自制力偏差
有些人倾向于高估自己在诱惑面前的自我控制水平。比如你知道每天喝一杯酒是合适的,一旦和朋友聚会,可能就放开量喝,认为一次多喝点没什么,以后控制少喝就行了。高估冲动控制能力导致一个人可能过度暴露于不利健康的因素,比如喝酒、抽烟、暴食等。